Všeobecnosť
Hľadanie antigénov "Helicobacter pylori vo výkaloch predstavuje nedávno zavedený neinvazívny test s vynikajúcou úrovňou citlivosti a špecifickosti, užitočný pri diagnostike infekcií žalúdka od Helicobacter pylori, často zodpovedný za dyspepsiu, aktívnu gastritídu, peptické vredy a podieľa sa na zvýšenom riziku rakoviny žalúdka.
Užitočnosť
Diagnostika infekcie s Helicobacter pylori môže byť umiestnená invazívnymi metódami, ktoré zahŕňajú histologické vyšetrenie, kultiváciu alebo rýchly ureázový test na vzorkách žalúdočnej sliznice odobratých počas operačných gastroskopických výkonov.
Ako alternatíva k týmto testom boli vyvinuté neinvazívne techniky, ako napríklad dychový test, hľadanie protilátok protiHelicobacter pylori v sére a hľadanie špecifických antigénov (HpSA) vo výkaloch.
Všetky tieto vyšetrenia nadobúdajú veľký význam dokonca aj na konci terapie zameranej na eradikáciu baktérií, na vyhodnotenie jej účinnosti a potvrdenie alebo nie zotavenia pacienta.
Biopsia žalúdka
Biopsia žalúdočnej sliznice je invazívna technika a ako taká zahŕňa určité riziko operačných komplikácií a vysoké náklady na manažment; navyše je zaťažený rizikom falošných poplachov v dôsledku známej „bodovej“ kolonizácie „Helicobacter pylori, s rizikom odstránenia časti nekolonizovanej sliznice a následných falošných negatívov.
Dychový test a krvné antigény
Aj keď je dychový test obzvlášť citlivý a špecifický za oboch okolností, je zaťažený nezanedbateľnými nákladmi na vybavenie a dobu vykonania, ktoré majú vplyv na pacienta aj na zdravotnícke zariadenia (dychový test močoviny trvá asi 40 minút) na druhej strane, sérologické testy sú pri diagnostikovaní eradikácie málo použiteľné, pretože titer protilátok po uzdravení pomaly mizne.
Výhody
Hľadanie antigénov "Helicobacter pylori vo výkaloch je obzvlášť užitočný ako na diagnostiku, tak aj na monitorovaciu terapiu, je lacnejší ako dychový test a vyžaduje si minimálne nasadenie zo strany pacienta. V skutočnosti je hľadanie fekálnych antigénov „Helicobacter pylori pred testom nevyžaduje žiadnu diétnu prípravu, ale je veľmi dôležité, aby sa stolica zbierala do sterilného obalu podľa lekárskych indikácií. Okrem toho je vyhľadávanie fekálnych antigénov obzvlášť užitočné pre nespolupracujúcich pacientov, ako sú deti a starší ľudia trpiaci respiračnými ochoreniami, u ktorých je dychový test kontraindikovaný.
Prítomnosť „fekálneho antigénu“Helicobacter pylori je to znak infekcie, takže test jednoducho poskytne pozitívne alebo negatívne výsledky.Senzitivita a špecifickosť testu sa pohybujú okolo 95%.
