Svaly hamstringov: obrys anatómie
Svaly podkolennej šľachy alebo jednoducho ochromiť alebo hamstring, sú tri svaly umiestnené v zadnej časti stehna nazývané: semimebranosus, semitendinosus, hamstring. Tieto tri svaly zdieľajú: pôvod (ischiálna tuberosita), inerváciu (tibiálny nerv), biarticularitu a funkciu (flexor nohy a extenzor stehna).
Natiahnutie a natrhnutie hamstringov
Kmene a slzy podkolennej šľachy sú poranenia spôsobené intenzívnymi alebo príliš náhlymi sťahmi počas ohybu kolena alebo extenzie bedra. To vysvetľuje, prečo je napínanie a obzvlášť trhanie svalov podkolennej jamy častejšie u centometrov, skokanov do diaľky, bežcov na stredné trate, tenistov a športovcov iných disciplín charakterizovaných náhlymi trhaniami, silným spomalením (excentrická práca) a prudkými zmenami tempa .
Príčiny
Na generovanie pohybu pracujú rôzne svaly alebo svalové skupiny synchrónne: keď je sval skrátený, sval s opačnou funkciou sa musí uvoľniť a natiahnuť tak, aby neobmedzoval pohyb.
Keď sa urobí kop (predĺženie nohy), štvorhlavý sval sa stiahne a hamstringy sa predĺžia. To isté sa stane, keď sa stehno priblíži k bruchu.
Na druhej strane, keď je koleno pokrčené (ohyb nohy), čím sa päty priblížia k panve, hamstringy sa stiahnu a kvadricepsy sa uvoľnia.
U mnohých športovcov existuje určitá nerovnováha síl medzi svalmi podkolennej jamky a štvorhlavými svalmi v prospech týchto svalov. Kvôli tejto nerovnováhe sa svaly podkolennej jamky unavujú skôr ako štvorhlavý sval stehna. V unavenom svale svalové šľachové orgány Golgiho nervu a neuromuskulárne vretená sa môžu stať neúčinnými pri prevencii jeho nadmerného predĺženia (natiahnutie / natrhnutie hamstringu) po kontrakcii kvadricepsov. Táto zmena môže tiež zabrániť prílišnému skráteniu svalu, vystaveniu jeho vlákien nadmerným sťahom a predispozícii svalu k lokalizovaným slzám, najmä v mieste, kde sa svalové vlákna spájajú s vláknami šľachy (muskulotendinózny priechod).
Príznaky
Roztrhnutie svalov podkolennej kosti je zodpovedné za prudkú a ostrú bolesť, ktorá vzniká v zadnej časti stehna bezprostredne po traume.
Ďalšími typickými príznakmi sú: bolesť pri palpácii, hematóm a hmatové vnímanie kroku v zadnej časti stehna v blízkosti poranenej oblasti (v prípade vážneho poranenia).
Svalové kmene je možné klasifikovať pomocou stupnice závažnosti pozostávajúcej z troch stupňov (alebo stupňov).
V prvej fáze sú zahrnuté menej závažné slzy, ktoré spôsobujú iba mierne svalové prestávky (menej ako 5% vlákien); Čiastočné alebo úplné pretrhnutie svalu sú klasifikované ako slzy druhého a tretieho stupňa.
Príznaky sú samozrejme o to závažnejšie, čím väčší je počet poranených svalových vlákien.
Poranenia prvého stupňa sú sotva viditeľné a okrem miernej lokálnej hypertonie (svalová kontraktúra) bežne nespôsobujú opuch ani výrazné pohybové obmedzenia. Pri druhom roztrhnutí podkolennej jamky zranenie zasahuje do bežnej chôdze, spôsobuje bolesť pri palpácii a flexii kolena proti odporu a v posledných stupňoch extenzie kolena. Nakoniec, pri svalových slzách tretieho stupňa, športovec často počuje zvuk podobný prasknutiu v čase zranenia; v týchto prípadoch je navyše bolesť obzvlášť intenzívna a postihnutého subjektu, ktorý má spravidla tendenciu sa okamžite zrútiť na zem. , je nútený chodiť o barlách.
Diagnóza
Na diagnostiku napätia alebo trhliny podkolennej šľachy sú veľmi dôležité informácie z vyšetrenia podkolennej šľachy. zobrazovanieako je ultrazvuk svalovej šľachy alebo zobrazovanie magnetickou rezonanciou; okrem diagnostického potvrdenia tieto inštrumentálne testy umožňujú lekárovi stanoviť presný rozsah svalového poškodenia.
Liečba
V akútnej fáze traumy (prvé dva alebo tri dni) aplikujte protokol R.I.C.E (odpočinok, elevácia, kompresia, ľad).
Protizápalové lieky môžu v tejto ranej fáze pomôcť pri zmierňovaní bolesti a zápalu.
Po troch až piatich dňoch, keď bolesť a opuch ustúpia, je dôležité začať s programom posilňovacích a posilňovacích cvičení. strečing. Posilnenie hamstringov je v skutočnosti nevyhnutné, aby sa zabránilo chronizácii lézií. Je však dôležité postupne zvyšovať intenzitu týchto cvičení: v počiatočnej fáze je napríklad potrebné pracovať s miernym zaťažením a vysokým počtom opakovaní; týmto spôsobom bude uprednostnený lokálny prítok krvi, kyslíka a živín, čo uľahčí proces regenerácie a obmedzí tvorbu jazvového tkaniva. Medzi najužitočnejšie fyzikálne terapie uvádzame ultrazvuk a terapiu.
Chirurgický zákrok je potrebný iba v najťažších prípadoch alebo vtedy, keď sa lézie stanú chronickými.
Prevencia
- Vždy vykonávajte všeobecné a špecifické zahriatie svalov
- Uistite sa, že ste v správnom fyzickom stave, aby ste vydržali námahu
- Starostlivo vyhodnotte uskutočniteľnosť ihriska
- Vyberte si vhodné oblečenie, v zimných mesiacoch sa dobre prikryte a v prípade potreby počas zahrievacej fázy používajte konkrétne masti
- Vždy vykonávajte strečingové cvičenia na zlepšenie pružnosti a pružnosti svalov v prípravnej aj v relaxačnej fáze
