Účinné látky: Lacidipín
Lacipil 4 mg filmom obalené tablety
Lacipil 6 mg filmom obalené tablety
Prečo sa používa Lacipil? Načo to je?
Lacipil sa používa na liečbu vysokého krvného tlaku (hypertenzie). Patrí do triedy liekov nazývaných „blokátory kalciových kanálov“. Lacipil má vlastnosť rozširovať (dilatovať) cievy, uľahčovať prietok krvi a znižovať krvný tlak.
Kontraindikácie Kedy sa Lacipil nemá používať
Neužívajte Lacipil:
- ak ste alergický (precitlivený) na účinnú látku alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek Lacipilu
- ak máte ochorenie srdca nazývané aortálna stenóza. Táto choroba je zúženie chlopne, ktoré umožňuje čerpanie krvi zo srdca
Ak si myslíte, že sa vás niečo z uvedeného týka, neužívajte Lacipil, kým sa neporozprávate so svojim lekárom.
Opatrenia pri používaní Čo potrebujete vedieť predtým, ako užijete Lacipil
Pred liečbou Lacipilom by váš lekár mal vedieť:
- ak máte problémy so srdcom
- ak máte ochorenie pečene
Interakcie Ktoré lieky alebo potraviny môžu meniť účinok Lacipilu
Ak užívate alebo ste v poslednom čase užívali ešte iné lieky, vrátane liekov, ktorých výdaj nie je viazaný na lekársky predpis, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.
Niektoré lieky môžu zmeniť aktivitu Lacipilu alebo ju zvýšiť a spôsobiť vedľajšie účinky.
Lacipil môže tiež meniť aktivitu iných liekov. Patria sem:
- iné lieky používané na liečbu vysokého krvného tlaku, ako je furosemid, propanolol alebo kaptopril
- cimetidín (na liečbu žalúdočných vredov)
- cyklosporín (používa sa na prevenciu odmietnutia orgánu po transplantácii orgánu alebo na niektoré autoimunitné ochorenia).
Súbežné používanie lacidipínu a kortikosteroidov alebo tetrakosaktidu môže znížiť antihypertenzný účinok.
Ak užívate niektorý z týchto liekov, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
Užívanie Lacipilu s jedlom a nápojmi
Počas užívania Lacipilu nepite grapefruitový džús.
Upozornenia Je dôležité vedieť, že:
Tehotenstvo a dojčenie
Skôr ako začnete užívať akýkoľvek liek, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom.
Neexistujú žiadne informácie o bezpečnom používaní Lacipilu počas tehotenstva. Ak ste tehotná alebo si myslíte, že ste tehotná alebo ak plánujete otehotnieť, neužívajte Lacipil bez toho, aby ste sa o tom najskôr poradili so svojim lekárom. Váš lekár zváži riziká a prínosy užívania Lacipilu pre vás a vaše dieťa.
Účinná látka a zložky Lacipilu môžu prechádzať do materského mlieka. Ak dojčíte, poraďte sa so svojim lekárom pred začatím liečby Lacipilom.
Vedenie vozidla a obsluha strojov
Lacipil môže spôsobiť závraty. Pacientov treba upozorniť, aby neviedli vozidlá a neobsluhovali stroje, ak majú závraty alebo súvisiace príznaky.
Dôležité informácie o niektorých zložkách Lacipilu
Lacipil obsahuje laktózu: ak vám váš lekár povedal, že neznášate niektoré cukry, kontaktujte svojho lekára pred užitím tohto lieku.
Dávka, spôsob a čas podávania Ako používať Lacipil: Dávkovanie
Koľko vziať
Vždy užívajte Lacipil presne tak, ako vám povedal váš lekár. Ak máte pochybnosti, poraďte sa so svojim lekárom alebo lekárnikom. Ak si nie ste niečím istý, overte si to u svojho lekára alebo lekárnika.
Zvyčajná začiatočná dávka Lacipilu je 2 mg jedenkrát denne ráno. Váš lekár môže rozhodnúť, či zvýši dávku na 4 alebo 6 mg jedenkrát denne ráno po približne 3-4 týždňoch terapie.
Ako to vziať
Tabletu prehltnite a zapite trochou vody.
Je vhodnejšie užívať liek každý deň v rovnakom čase.
Lacipil môžete užívať s jedlom alebo bez jedla.
Ak zabudnete užiť Lacipil
Ak zabudnete užiť dávku, užite nasledujúcu dávku v rovnakom čase. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú tabletu.
Ak prestanete užívať Lacipil
Užívajte Lacipil po dobu odporúčanú vašim lekárom. Neprestaňte užívať Lacipil bez rady lekára.
Ak máte ďalšie otázky týkajúce sa použitia lieku Lacipil, opýtajte sa svojho lekára alebo lekárnika.
Predávkovanie Čo robiť, ak ste sa predávkovali Lacipilom
Ak užijete príliš veľa tabliet Lacipilu, je veľmi pravdepodobné, že vám klesne krvný tlak a môže sa zmeniť srdcový tep, ktorý môže stúpať alebo klesať.
Požiadajte o radu svojho lekára alebo lekárnika.
Vedľajšie účinky Aké sú vedľajšie účinky lieku Lacipil
Tak ako všetky lieky, aj Lacipil môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.
Časté vedľajšie účinky
Môžu sa týkať 1 až 10 osôb:
- nepravidelný srdcový tep (palpitácie)
- rýchlejší tlkot srdca (tachykardia)
- opuch spôsobený tekutinami
- závrat
- časté močenie
- bolesť hlavy
- kožné vyrážky (vrátane začervenania kože a svrbenia)
- návaly horúčavy
- žalúdočné poruchy
- nevoľnosť
- únava
Časté vedľajšie účinky, ktoré sa môžu prejaviť v krvných testoch:
- reverzibilné zvýšenie hladiny enzýmu nazývaného alkalická fosfatáza
Menej časté vedľajšie účinky
Môžu postihnúť 1 až 100 osôb:
- zhoršenie bolesti na hrudníku (zhoršenie už existujúcej anginy pectoris)
- bledosť
- zníženie krvného tlaku
- krvácanie, bolesť ďasien
- synkopa
- hypotenzia
Zriedkavé vedľajšie účinky
Môžu postihnúť 1 až 1 000 ľudí:
- závažné alergické reakcie s opuchom tváre, jazyka alebo hrdla, ktoré môžu spôsobiť ťažkosti s prehĺtaním alebo dýchaním
- svrbivá vyrážka na koži
Veľmi zriedkavé vedľajšie účinky
Môžu postihnúť 1 až 10 000 ľudí:
- trasenie alebo chvenie rúk a nôh
- depresia
Ak začnete pociťovať akýkoľvek vedľajší účinok ako závažný alebo ak spozorujete vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii pre používateľov, povedzte to, prosím, svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.
Expirácia a retencia
Uchovávajte Lacipil mimo dosahu a dohľadu detí.
Nepoužívajte Lacipil po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na obale.
Lacipil uchovávajte pri teplote nepresahujúcej 30 ° C.
Uchovávajte v pôvodnom obale na ochranu pred svetlom.
Nevyberajte tabletu z blistra, kým ju nebudete musieť užiť.
Lieky sa nesmú likvidovať odpadovou vodou alebo domovým odpadom. Opýtajte sa svojho lekárnika, ako zlikvidovať lieky, ktoré už nepoužívate. Pomôže to chrániť životné prostredie.
Ďalšie informácie
Čo Lacipil obsahuje
Účinnou látkou je lacidipín. Tablety Lacipil sú prítomné v rôznych silách.
Každá tableta obsahuje:
- 4 mg lacidipínu
- 6 mg lacidipínu
Ďalšie zložky sú: laktóza, povidón, magnéziumstearát, hypromelóza, oxid titaničitý (E 171), polyetylénglykol (PEG) 400, polysorbát 80.
Opis toho, ako Lacipil vyzerá a obsah balenia
Lacipil 4 mg tablety sú biele, oválne, s deliacou ryhou na oboch stranách a s vyrazeným „GS“ na jednej strane a „3MS“ na druhej strane. Balenie po 28 tabliet.
Lacipil 6 mg tablety sú biele, oválneho tvaru s vyrazeným „GXCX3“ na jednej strane. Balenie 14 tabliet.
Zdrojový leták: AIFA (Talianska agentúra pre lieky). Obsah zverejnený v januári 2016. Súčasné informácie nemusia byť aktuálne.
Aby ste mali prístup k najaktuálnejšej verzii, odporúča sa navštíviť webovú stránku AIFA (Talianska agentúra pre lieky). Vylúčenie zodpovednosti a užitočné informácie.
01.0 NÁZOV LIEKU
LACIPIL
02.0 KVALITATÍVNE A KVANTITATÍVNE ZLOŽENIE
LACIPIL 4 mg filmom obalené tablety
Jedna filmom obalená tableta s deliacou ryhou obsahuje:
Účinná látka: Lacidipín 4,00 mg
LACIPIL 6 mg filmom obalené tablety
Jedna filmom obalená tableta obsahuje:
Účinná látka: lacidipín 6,00 mg
Úplný zoznam pomocných látok, pozri časť 6.1
03.0 LIEKOVÁ FORMA
Filmom obalené tablety
04.0 KLINICKÉ INFORMÁCIE
04.1 Terapeutické indikácie
Liečba arteriálnej hypertenzie v monoterapii alebo v kombinácii s inými antihypertenzívami, ako sú beta-blokátory, diuretiká, ACE inhibítory.
04.2 Dávkovanie a spôsob podávania
Dospelí:
Počiatočná dávka je 2 mg (polovica 4 mg tablety) jedenkrát denne.
Liečba by mala byť prispôsobená závažnosti hypertenzného ochorenia podľa individuálnych potrieb a reakcie jednotlivého pacienta.
Dávku je možné zvýšiť na 4 mg, a ak je to potrebné, na 6 mg, a to po uplynutí primeraného času na dosiahnutie úplného farmakologického účinku. V praxi by tento čas nemal byť kratší ako 3-4 týždne, pokiaľ klinický stav nevyžaduje rýchlejšie prepnite na vyššie dávkovanie.
LACIPIL sa má užívať každý deň v rovnakom čase, najlepšie ráno, pred jedlom alebo po jedle.
Pečeňová insuficiencia:
U pacientov s miernym alebo stredne ťažkým poškodením funkcie pečene nie je potrebná žiadna úprava dávky. K dispozícii nie je dostatok údajov na to, aby bolo možné odporučiť pacientov s ťažkou poruchou funkcie pečene (pozri časť 4.4).
Zlyhanie obličiek:
Pretože lacidipín nie je eliminovaný obličkami, dávkovanie u pacientov s renálnou insuficienciou nevyžaduje žiadnu úpravu.
Deti:
Nie sú k dispozícii žiadne údaje o použití LACIPILU u detí.
Starší pacienti:
Nie je potrebná žiadna úprava dávky.
V liečbe je možné pokračovať neobmedzene dlho.
04.3 Kontraindikácie
Precitlivenosť na liečivo alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok.
Rovnako ako ostatné dihydropyridíny je lacidipín kontraindikovaný u pacientov so závažnou aortálnou stenózou.
Pretože chýbajú experimentálne údaje o bezpečnosti použitia počas gravidity a laktácie, je liek za týchto podmienok kontraindikovaný.
04.4 Špeciálne upozornenia a vhodné opatrenia pri používaní
V špecializovaných štúdiách sa ukázalo, že lacidipín nemení spontánnu funkciu sinoatriálneho uzla ani predlžuje dobu vedenia na úrovni atrioventrikulárneho uzla. Musí sa však vziať do úvahy teoretický potenciál blokátorov vápnikových kanálov ovplyvniť aktivitu SA a AV uzlov, a preto sa má lacidipín používať opatrne pri liečbe pacientov s už existujúcimi abnormalitami v činnosti SA a AV uzlov.
Ako sa uvádza u iných blokátorov dihydropyridínových kalciových kanálov, lacidipín sa má používať s opatrnosťou u pacientov s vrodeným alebo získaným a dokumentovaným predĺžením QT intervalu. Lacidipín sa má používať s opatrnosťou aj u pacientov súbežne liečených liekmi, o ktorých je známe, že predlžujú interval. QT, ako napr. antiarytmiká triedy I a III, tricyklické antidepresíva, niektoré antipsychotiká, antibiotiká (napr. erytromycín) a niektoré antihistaminiká (napr. terfenadín). Rovnako ako ostatné blokátory kalciových kanálov, LACIPIL sa má používať s opatrnosťou u pacientov so zníženou srdcovou rezervou.
Rovnako ako ostatné dihydropyridínové blokátory kalciových kanálov, LACIPIL sa má používať s opatrnosťou u pacientov s predtým diagnostikovanou angínou pektoris, ako aj u pacientov, u ktorých sa počas liečby vyvinie nestabilná angina pectoris.
LACIPIL sa má používať s opatrnosťou u pacientov s nedávnym infarktom myokardu. Neexistujú žiadne údaje, ktoré by dokumentovali, že lacidipín je užitočný na sekundárnu prevenciu infarktu myokardu.
Účinnosť a bezpečnosť lacidipínu pri liečbe malígnej hypertenzie nebola stanovená.
LACIPIL sa má používať obzvlášť opatrne u pacientov s poruchou funkcie pečene, pretože antihypertenzný účinok môže byť zvýšený.
Dôležité informácie o niektorých zložkách Lacipilu.
Lacipil obsahuje laktózu. Pacienti so zriedkavými dedičnými problémami intolerancie galaktózy, lapónskeho deficitu laktázy alebo glukózo-galaktózovej malabsorpcie by nemali užívať tento liek.
04.5 Interakcie s inými liekmi a iné formy interakcie
Súbežné podávanie Lacipilu s inými látkami, o ktorých je známe, že majú hypotenzívny účinok, vrátane antihypertenzív (ako sú diuretiká, betablokátory alebo ACE inhibítory), môže zvýšiť ich hypotenzný účinok.
Plazmatickú hladinu lacidipínu je možné zvýšiť súbežným podávaním cimetidínu.
Lacidipín má vysokú väzbu na proteíny (> 95%) s albumínom a alfa-1-glykoproteínom.
V štúdiách s bežnými antihypertenzívami, ako sú betablokátory a diuretiká, alebo s digoxínom, tolbutamidom alebo warfarínom neboli zistené žiadne konkrétne problémy s interakciami.
Rovnako ako ostatné dihydropyridínové lieky, ani LACIPIL sa nesmie užívať spolu s grapefruitovou šťavou, pretože môže dôjsť k zmene jeho biologickej dostupnosti.
Klinické štúdie s pacientmi liečenými cyklosporínom po transplantácii obličky ukázali, že lacidipín reverzuje cyklosporínom indukované zníženie prietoku krvi obličkami a rýchlosti glomerulárnej filtrácie.
O Lacidipíne je známe, že je metabolizovaný cytochrómom CYP3A4, a preto látky, ktoré majú významný inhibičný a indukčný účinok na CYP3A4 (napr. Rifampicín, itrakonazol), podávané súbežne, môžu interagovať s metabolizmom a elimináciou lacidipínu.
Súbežné používanie lacidipínu a kortikosteroidov alebo tetrakosaktidu môže znížiť antihypertenzný účinok.
04.6 Gravidita a laktácia
Tehotenstvo:
Nie sú k dispozícii žiadne experimentálne údaje o bezpečnom použití lacidipínu v gravidite.
Štúdie na zvieratách preukázali nedostatok teratogénnej aktivity alebo poškodenie rastu (pozri časť 5.3 Predklinické údaje o bezpečnosti).
Lacidipín sa má používať v tehotenstve iba vtedy, ak potenciálny prínos pre matku prevažuje nad možnosťou nepriaznivých účinkov na plod alebo novorodenca.
Je potrebné vziať do úvahy možnosť, že lacidipín spôsobuje relaxáciu svalovej steny maternice na konci tehotenstva (pozri časť 5.3 Predklinické údaje o bezpečnosti).
Čas kŕmenia:
Štúdie na zvieratách ukázali, že lacidipín (alebo jeho metabolity) môže prechádzať placentárnou bariérou a môže sa vylučovať do materského mlieka.
Lacidipín sa má používať počas dojčenia iba vtedy, ak potenciálny prínos pre matku prevažuje nad možnosťou negatívnych účinkov na plod alebo novorodenca.
04.7 Účinky na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje
LACIPIL môže spôsobiť závraty. Pacientov treba upozorniť, aby neviedli vozidlá a neobsluhovali stroje, ak majú závraty alebo súvisiace príznaky.
04.8 Nežiaduce účinky
Na stanovenie frekvencie veľmi častých až menej častých nežiaducich reakcií boli použité údaje z veľkých klinických štúdií (interných aj publikovaných).
Na klasifikáciu frekvencií bola použitá nasledujúca konvencia: veľmi časté ≥ 1/10, časté ≥ 1/100 e
Lacidipín je vo všeobecnosti dobre znášaný. Niektorí ľudia môžu mať menšie vedľajšie účinky, ktoré súvisia so známym farmakologickým účinkom periférnej vazodilatácie. Tieto účinky, označené symbolom #, sú zvyčajne prechodné a zvyčajne vymiznú s pokračovaním liečby lacidipínom v rovnakej dávke.
Psychické poruchy
Veľmi zriedkavé: depresia.
Poruchy nervového systému
Časté: # bolesť hlavy, # závrat;
Veľmi zriedkavé: chvenie.
Srdcové patológie
Časté: # palpitácie, tachykardia;
Menej časté: zhoršenie už existujúcej anginy pectoris, synkopa, hypotenzia.
Rovnako ako u iných dihydropyridínových liekov bolo u malého počtu pacientov, najmä po začatí liečby, hlásené zhoršenie už existujúcej anginy pectoris. Toto zistenie je pravdepodobnejšie u pacientov so symptomatickou ischemickou chorobou srdca.
Cievne patológie
Časté: # návaly horúčavy.
Poruchy gastrointestinálneho traktu
Časté: poruchy žalúdka, nevoľnosť;
Menej časté: hyperplázia ďasien.
Poruchy kože a podkožného tkaniva
Časté: kožná vyrážka (vrátane erytému a svrbenia);
Zriedkavé: angioedém, žihľavka.
Poruchy obličiek a močových ciest
Časté: polyúria.
Celkové poruchy a reakcie v mieste podania
Časté: asténia, # edém.
Diagnostické testy
Časté: reverzibilné zvýšenie alkalickej fosfatázy (klinicky významné zvýšenia sú neobvyklé).
04,9 Predávkovanie
Neboli zaznamenané žiadne prípady predávkovania liekom LACIPIL.
Príznaky a znaky:
Najpravdepodobnejším nálezom môže byť predĺžená periférna vazodilatácia spojená s hypotenziou a tachykardiou. Teoreticky by sa dala zistiť bradykardia alebo predĺžený čas atrioventrikulárneho vedenia.
Liečba:
Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Majú sa použiť primerané podporné opatrenia a primerané monitorovanie srdcových funkcií.
05.0 FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
05.1 Farmakodynamické vlastnosti
Farmakoterapeutická skupina: Selektívne antihypertenzívne blokátory kalciových kanálov - deriváty dihydropyridínu. ATC kód: C08CA09.
Lacidipín je dihydropyridínový derivát 1-4 so silnou a špecifickou aktivitou blokátora vápnikových kanálov,
obzvlášť selektívne voči receptorom vápnikových iónových kanálov hladkého svalstva ciev.
Jeho hlavné pôsobenie spočíva v dilatácii periférnych arteriol s následným znížením periférneho cievneho odporu a tým aj arteriálneho tlaku. Základnou charakteristikou molekuly je jej dlhé pôsobenie.
05.2 Farmakokinetické vlastnosti
Po perorálnom podaní sa lacidipín rýchlo, ale slabo absorbuje z gastrointestinálneho traktu a vykazuje významný hepatálny metabolizmus pri prvom prechode. Priemerná absolútna biologická dostupnosť je 10%.
Plazmatické hladiny dosahujú maximálnu koncentráciu 30 až 150 minút po užití lieku.
Liek sa eliminuje predovšetkým pečeňovým metabolizmom (ovplyvňuje cytochróm P450 CYP3A4). Lacidipín nemal žiadne indukčné ani inhibičné účinky na pečeňové enzýmy. Štyri hlavné metabolity vykazujú malú alebo žiadnu farmakodynamickú aktivitu.
Približne 70% podanej dávky sa vylúči ako metabolity stolicou a zvyšok ako metabolity močom.
Konečný priemerný polčas lacidipínu je v rovnovážnom stave od 13 do 19 hodín.
05.3 Predklinické údaje o bezpečnosti
Štúdie na zvieratách preukázali nedostatok teratogénnej aktivity alebo poškodenie rastu.
Štúdie na zvieratách ukázali, že lacidipín (alebo jeho metabolity) môže prechádzať placentárnou bariérou a môže sa vylučovať do materského mlieka.
06.0 FARMACEUTICKÉ INFORMÁCIE
06.1 Pomocné látky
Laktóza; povidón; stearát horečnatý; hypromelóza; oxid titaničitý (E 171); polyetylénglykol (PEG) 400; polysorbát 80.
06.2 Nekompatibilita
Nie je to relevantné.
06.3 Obdobie platnosti
2 roky.
06.4 Špeciálne opatrenia na uchovávanie
Tablety LACIPIL musia byť chránené pred svetlom a uchovávané vo svojom obale, kým nie sú použité. Skladujte pri teplote nepresahujúcej 30 ° C.
V prípade užitia polovice 4 mg tablety musí byť zvyšná polovica vrátená do blistra a znovu vložená do škatule, aby bola chránená pred svetlom, a musí sa užiť do 48 hodín.
06.5 Charakter vnútorného obalu a obsahu balenia
Orientované polykaproamid-Al-PVC / PVC-Al blistre.
28 filmom obalených tabliet s deliacou ryhou po 4 mg
14 filmom obalených tabliet po 6 mg
06.6 Návod na použitie a zaobchádzanie
Tablety nevyberajte z blistra, pokiaľ nie sú v čase užitia.
07.0 DRŽITEĽ ROZHODNUTIA O REGISTRÁCII
GlaxoSmithKline S.p.A. - Via A. Fleming, 2 - Verona
08.0 REGISTRAČNÉ ČÍSLO
LACIPIL 4 mg filmom obalené tablety
28 filmom obalených tabliet s deliacou ryhou - AIC: 027830037
LACIPIL 6 mg filmom obalené tablety
14 filmom obalených tabliet - AIC: 027830052
09.0 DÁTUM PRVEJ REGISTRÁCIE ALEBO OBNOVENIA REGISTRÁCIE
28 filmom obalených tabliet s hmotnosťou 4 mg: 18. mája 1998 / jún 2009
14 6 mg filmom obalených tabliet: 10. novembra 1998 / jún 2009
10.0 DÁTUM REVÍZIE TEXTU
11. december 2012