CICATRENE ® je liek na báze neomycín sulfátu + bacitracínového zinku + glycínu, cysteínu a treonínu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antibiotiká a chemoterapia v kombinácii
Indikácie CICATRENE ® Neomycin + Bacitracin + Glycín, Cysteín a Treonín
CICATRENE ® sa používa v klinickom prostredí na liečbu povrchových infekcií kože spôsobených mikroorganizmami citlivými na neomycín a bacitracín alebo pri povrchových léziách s infekčným rizikom.
Mechanizmus účinku CICATRENE ® neomycín + bacitracín + glycín, cysteín a treonín
CICATRENE®, liek široko používaný v klinickom prostredí aj ako nástroj samoliečby, je produkt schopný kombinovať účinné látky so silnou mikrobicídnou aktivitou s aminokyselinami, ktoré sú schopné stimulovať fibroblastickú proliferáciu skrátením času opravy kožnej lézie.
Táto aktivita je uľahčená možnosťou rôznych topicky aplikovaných aktívnych zložiek koncentrovať sa na mieste, čo predstavuje substrát pripravený na použitie pre rôzne prítomné biologické prvky.
Terapeutická aktivita CICATRENE® je preto zaručená prítomnosťou:
- Neomycín, antibiotikum patriace do kategórie aminoglykozidov, ktoré môžu mať bakteriostatický a baktericídny účinok inhibíciou ribozomálnej podjednotky 30S a blokovaním syntézy bielkovín. Tvorba aberantných bielkovín okrem toho, že je ohrozená normálna metabolická aktivita mikroorganizmu, môže poškodiť membrána a bakteriálna stena, čo spôsobuje ich lýzu.
- Bacitracin, polypeptidové antibiotikum s priamou aktivitou hlavne proti grampozitívnym mikroorganizmom, schopné inhibovať niektoré enzymatické kroky potrebné na syntézu peptidoglykánu, čím ohrozuje syntézu bakteriálnej steny.
- Glycín, cysteín a treonín, aminokyseliny používané obzvlášť bunkami v aktívnej replikácii, nevyhnutné pre fibroblasty, aby sa optimalizovala syntéza novej matrice, čím sa zabezpečí rýchle zotavenie histologických charakteristík poraneného tkaniva.
Vykonané štúdie a klinická účinnosť
1. NEOMYCÍN U PÁLENÝCH PACIENTOV
Am J Clin Dermatol. 2002; 3: 529-34.
Aktuálna liečba detských pacientov s popáleninami: praktický sprievodca.
Palmieri TL, Greenhalgh DG.
Dôležitý prehľad demonštrujúci účinnosť neomycínu na topické použitie pri zlepšovaní klinických stavov pacientov s popáleninami, ktorý umožňuje rýchlu regresiu kožných lézií a chráni pokožku pred bakteriálnymi infekciami.
2. OTOTOXICITA Z NEOMYCÍNU
J Laryngol Otol. 2005 Jan; 119: 48-50.
Potenciálna ototoxicita krému triamcinolón, neomycín, gramicidín a nystatín (Tri-Adcortyl).
Thomas SP, Buckland JR, Rhys-Williams SR.
Ešte ďalšia štúdia, ktorá ukazuje, ako má neomycín ako aminoglykozid potenciálnu ototoxickú úlohu, najmä u všetkých potenciálne predisponovaných pacientov. Z tohto dôvodu sa neodporúča aplikácia tohto antibiotika na vonkajšie ucho a zvukovod.
3. HYPERSENZITIVITA NA NEOMYCÍN
Farmakoepidemiolový liek Saf. Október 2005; 14: 725-33.
Kontaktná alergia na neomycín sulfát: výsledky multifaktoriálnej analýzy.
Menezes de Pádua CA, Schnuch A, Lessmann H, Geier J, Pfahlberg A, Uter W.
Zaujímavá epidemiologická štúdia vykonaná na viac ako 47 000 pacientoch, ktorá ukazuje, ako môže byť neomycín obzvlášť senzibilizujúci a niekedy zodpovedný za potenciálne nebezpečné nežiaduce reakcie.
Spôsob použitia a dávkovanie
CICATRENE ®
Krém a prášok na kožné použitie pozostávajúce z 3 300 IU neomycín sulfátu, 250 IU bacitracínového zinku, 10 mg L-glycínu, 2 mg L-cysteínu a 1 mg L-treonínu na gram výrobku.
CICATRENE ® sa odporúča aplikovať až po dôkladnom vyčistení poraneného miesta.
Aplikácia tenkej vrstvy krému alebo príslušného množstva prášku dvakrát denne je schopná zaručiť rýchle hojenie rán za niekoľko dní, čím sa zabráni prekrývaniu bakteriálnych infekcií.
Upozornenia CICATRENE ® Neomycin + Bacitracin + Glycín, Cysteín a Treonín
Aj keď je použitie CICATRENE® vo všeobecnosti bezpečné a bez klinicky relevantných vedľajších účinkov, dlhodobé používanie lieku by mohlo viesť k nástupu lokálnych nežiaducich reakcií.
Prípadný výskyt vyššie uvedených účinkov by mal znepokojiť pacienta, ktorý by po konzultácii so svojim lekárom mohol zvážiť možnosť prerušenia prebiehajúcej terapie.
Aplikácia liečiva na sliznice alebo na spojovky, na obzvlášť rozšírené oblasti a na hlboko poškodenú pokožku by mohla uľahčiť systémovú absorpciu v nich obsiahnutých antibiotík, čím sa pacient vystaví niekedy závažným vedľajším účinkom, ako sú nefro a ototoxicita.
Dlhodobé a nevhodné používanie lieku by mohlo uľahčiť tvorbu kmeňov odolných voči bežnej antibiotickej terapii, čo zhorší klinický obraz pacienta.
Tehotenstvo a dojčenie
Použitie CICATRENE ® počas tehotenstva a v nasledujúcom období dojčenia by sa malo vykonávať výlučne v prípadoch skutočnej potreby a vždy pod prísnym lekárskym dohľadom, pričom sa treba vyhnúť všetkým možným podmienkam, ktoré môžu uľahčiť systémovú absorpciu účinných látok.
Interakcie
V súčasnosti nie sú známe žiadne účinné látky schopné meniť terapeutické vlastnosti a bezpečnostný profil CICATRENE®.
Vzhľadom na možné nefrotoxické a ototoxické účinky sa však súčasné podávanie iných aminoglykozidov, najmä systémovo, neodporúča.
Kontraindikácie CICATRENE ® Neomycin + Bacitracin + Glycín, Cysteín a Treonín
Použitie CICATRENE® je kontraindikované v prípade precitlivenosti na účinnú látku a na relatívne pomocné látky.
Tiež sa pamätá na to, aby sa zabránilo kontaktu lieku so sliznicami a spojivkou.
Nežiaduce účinky - vedľajšie účinky
Použitie CICATRENE® je vo všeobecnosti dobre znášané a bez klinicky relevantných vedľajších účinkov.
Táto bezpečnosť, zaručená lokálnym príjmom liečiva a nízkou systémovou absorpciou účinných látok, nevystavuje pacienta obzvlášť závažným rizikám.
Po dlhodobom používaní lieku sa však môžu vyskytnúť lokálne reakcie z precitlivenosti s možnou superpozíciou bakteriálnych infekcií spôsobených mikroorganizmami odolnými voči neomycínu a bacitracínu.
Poznámka
CICATRENE ® nepodlieha povinnému lekárskemu predpisu.
Informácie o lieku CICATRENE ® Neomycin + Bacitracin + Glycine, Cysteine a Threonine uverejnené na tejto stránke môžu byť zastarané alebo neúplné. Správne použitie týchto informácií nájdete na stránke Vylúčenie zodpovednosti a užitočné informácie.
-contro-lobesit.jpg)
