GLADIO © je liek na báze Aceclofenacu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Nesteroidné protizápalové a antireumatické lieky
Indikácie GLADIO ® Aceclofenac
GLADIO ® sa úspešne používa na liečbu bolestivých zápalových stavov osteoartikulárneho a muskuloskeletálneho systému, reumatického aj extra-reumatického pôvodu.
Aceklofenak, najmä v injekčnom roztoku, sa úspešne používa na liečbu akútnych bolestí rôzneho druhu (pooperačné, koliky, dna)
Mechanizmus účinku GLADIO ® Aceclofenac
Aceklofenak, aktívna zložka GLADIO®, je derivát kyseliny aryloctovej, ktorá je klinicky známa svojou silnou protizápalovou aktivitou, a preto je zaradená medzi nesteroidné protizápalové lieky.
Kľúčový mechanizmus účinku uplatňovaný touto účinnou látkou je v zásade spôsobený schopnosťou inhibovať účinok niektorých enzýmov, známych ako cyklooxygenázy, exprimovaných bunkami vystavenými zápalovým podnetom a podieľajúcich sa na transformácii kyseliny arachidónovej na prostaglandíny a prostacyklíny.
Tieto molekuly, vybavené prozápalovou aktivitou, môžu podporovať zápalový proces na mieste, zvyšovať vaskulárnu permeabilitu a prietok krvi na jednej strane a uľahčovať nábor zápalových buniek na strane druhej.
Inhibícia tejto dráhy, okrem zníženia syntézy vyššie uvedených chemických mediátorov, však zvyšuje aj ďalšie faktory známe ako lipoxíny, schopné zmierniť zápalový proces obmedzením poškodenia spôsobeného na úrovni príslušných tkanív.
Vzhľadom na prirodzený tropizmus aceklofenaku, zameraný predovšetkým na kĺbovú úroveň, sa vyššie uvedené činnosti vykonávajú predovšetkým na pohybovom aparáte.
Vykonané štúdie a klinická účinnosť
1. ACECLOFENAC V zubnom lekárstve
Int J Oral Maxillofac Surg. 2006, jún; 35: 518-21. Epub 2005 8. novembra.
Analgetická účinnosť aceklofenaku po chirurgickej extrakcii impaktovaných dolných tretín molárov.
Presser Lima PV, Fontanella V.
Práca, ktorá demonštruje účinnosť aceklofenaku aj v bežnej zubnej praxi.
Štúdia v skutočnosti ukazuje, ako príjem 100 mg aceklofenaku môže výrazne znížiť bolesť spojenú s extrakciou stoličky, najmä po 6 hodinách od operácie, čo je obdobie, v ktorom je maximálny vrchol bolesti.
2 .L "ACECLOFENAC PRI OŠETRENÍ PRIMÁRNEHO DISMENORRHEA
Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. December 2006; 129: 162-8. Epub 2006 3. mája.
Účinnosť a bezpečnosť aceklofenaku oproti placebu a naproxénu u žien s primárnou dysmenoreou.
Letzel H, Mégard Y, Lamarca R, Raber A, Fortea J.
Práca, ktorá sa snaží rozšíriť terapeutické aplikácie aceklofenaku nad rámec pohybového aparátu.
Presnejšie, príjem 100 mg aceklofenaku sa ukázal byť účinný pri znižovaní bolesti spojenej s primárnou dysmenoreou u mladých žien.
3. ACECLOFENAC A NEŽIADUCE ÚČINKY
Primárny Aten. 2003 30. júna; 32: 122-3.
Intramuskulárny aceklofenak a nekróza v mieste vpichu s fatálnym koncom.
Palop Larrea V, Belenguer Varea A, Cuesta Romero C, Mallent Añón J
Kazuistika demonštrujúca potenciálne vedľajšie účinky spojené s intramuskulárnym podávaním aceklofenaku. Prítomnosť pomocných látok, ako je propylénglykol a benzylalkohol, môže v skutočnosti zosilniť reakcie z precitlivenosti súvisiace s účinnou látkou, čo spôsobuje nekrózu v mieste vpichu.
Spôsob použitia a dávkovanie
GLADIO ®
Aceclofenac 100 mg obalené tablety;
Aceclofenac 100 mg prášok na perorálnu suspenziu;
Prášok a rozpúšťadlo na injekčný roztok na intramuskulárne použitie 150 mg aceklofenaku / 4 ml roztoku;
Čapíky s 200 mg aceklofenaku.
Dávka 200 mg denne, rozdelená na dve rôzne podania každých 12 hodín, sa javí ako účinná pri symptomatickej liečbe hlavných zápalových ochorení.
Na použitie intramuskulárneho GLADIO ® musí nevyhnutne dohliadať váš lekár, ktorý vám musí definovať správny rozvrh dávkovania.
Pripomíname, že je potrebné upraviť dávkovanie používané u pacientov s ochorením obličiek alebo pečene alebo u starších pacientov.
Upozornenia na GLADIO ® Aceclofenac
Používanie nesteroidných protizápalových liekov treba chápať ako krátkodobú symptomatickú terapiu zameranú predovšetkým na zlepšenie bolestivých symptómov.
Dlhodobá liečba v priebehu času by v skutočnosti mohla uľahčiť výskyt vedľajších účinkov, v niektorých prípadoch dokonca závažných, zhoršujúcich všetky už prítomné patologické stavy, obzvlášť postihujúce sliznicu žalúdka.
Starší pacienti alebo pacienti s obličkovými, pečeňovými, gastrointestinálnymi a kardiovaskulárnymi ochoreniami, u ktorých je incidencia a klinická závažnosť možných vedľajších účinkov dôležitejšia, by mali užívať GLADIO® obzvlášť opatrne a pod stálym dohľadom svojho lekára. ktoré by zase mali monitorovať parametre pečeňových, obličkových a kardiovaskulárnych funkcií.
Pacient by mal tiež ihneď informovať svojho lekára, a to po objavení sa vedľajších účinkov akéhokoľvek druhu, prípadne s možnosťou rýchleho prerušenia liečby.
Je tiež užitočné pamätať na to, ako kontextový príjem potravy môže oddialiť črevnú absorpciu aceklofenaku, avšak znížiť dráždivé pôsobenie na žalúdočnú sliznicu, čím sa ukazuje ako užitočný u pacientov trpiacich žalúdočnými ochoreniami, v ktorých by sa mala vyhodnotiť aj možná potreba uchýliť sa k používaniu gastroprotektorov.
Odporúča sa začať liečbu najnižšou účinnou dávkou, aby sa predišlo výskytu vedľajších účinkov.
Tehotenstvo a dojčenie
Známa kľúčová úloha prostaglandínov pri podpore procesu proliferácie a diferenciácie buniek vo fázach embryonálneho vývoja a rastu plodu je ľahké pochopiť, ako príjem GLADIO® počas tehotenstva môže potlačiť expresiu vyššie uvedených chemických mediátorov. ohrozenie normálneho vývoja nenarodeného dieťaťa.
Štúdie v skutočnosti ukazujú, ako vysoký príjem NSAID počas tehotenstva môže výrazne zvýšiť výskyt spontánnych potratov a malformácií plodu.
Použitie GLADIO ® v tehotenstve sa tiež neodporúča z dôvodu možných vedľajších účinkov vyvolaných aceklofenakom na matku, ako je zvýšené riziko krvácania a zníženie frekvencie kontrakcií maternice.
Interakcie
Jednou z typických vlastností nesteroidných protizápalových liekov, a teda aj aceklofenaku, je množstvo liekových interakcií, vďaka ktorým je užívanie NSAID zákerné.
Presnejšie, farmakokinetické štúdie ukazujú, ako kontextový príjem
- Perorálne antikoagulanciá a inhibítory spätného vychytávania serotonínu môžu zvýšiť riziko krvácania;
- Diuretiká, ACE inhibítory, antagonisty angiotenzínu II, metotrexát a cyklosporín môžu zhoršiť vedľajšie účinky, najmä tie na obličky;
- Nesteroidné protizápalové a kortizónové lieky by mohli zosilniť varikózny účinok žalúdočnej sliznice;
- Antibiotiká by mohli zmeniť terapeutickú účinnosť oboch aktívnych zložiek;
- Sulfonylmočoviny by mohli určiť zmenenú kontrolu glykémie spôsobenú hypoglykemickým účinkom aceklofenaku.
Kontraindikácie GLADIO ® Aceclofenac
Príjem GLADIO ® je kontraindikovaný u pacientov precitlivených na účinnú látku alebo na niektorú z jej pomocných látok, precitlivených na kyselinu acetylsalicylovú a iné analgetiká, trpiacich astmou, nosovou polypózou, hepatálnou, renálnou a srdcovou insuficienciou, črevným krvácaním, ulceróznou kolitídou, Crohnovou chorobou choroba alebo predchádzajúca anamnéza rovnakých stavov.
Nežiaduce účinky - vedľajšie účinky
Rôzne klinické štúdie a starostlivé monitorovanie po uvedení lieku na trh ukazujú, ako môže byť príjem nesteroidných protizápalových liekov vrátane aceklofenaku spojený s výskytom rôznych vedľajších účinkov, koncentrovaných hlavne na úrovni:
- Gastrointestinálne s nástupom nevoľnosti, bolesti brucha, vracania, hnačky a dyspepsie a zriedkavo gastritídy a peptických vredov;
- Nervové s centrálnymi prejavmi, ako je ospalosť, závrat a bolesť hlavy;
- Kožné s výskytom urtikárie, vyrážky, bulóznych reakcií a fotosenzitivity;
- Krv s granulocytopéniou a trombocytopéniou.
Okrem toho by chronické používanie nesteroidných protizápalových liekov mohlo zvýšiť výskyt závažných vedľajších účinkov postihujúcich kardiovaskulárny systém, pečeň a obličky.
Poznámka
GLADIO © sa môže predávať iba na lekársky predpis.
Informácie o GLADIO ® Aceclofenacu uverejnené na tejto stránke môžu byť zastarané alebo neúplné. Správne použitie týchto informácií nájdete na stránke Vylúčenie zodpovednosti a užitočné informácie.