VEZMITE PROSÍM NA VEDOMIE: LIEČIVÝ LIEK NIE JE ŽIADNE POVOLENÝ
ULTRATARD ® liek na báze suspenzie zinku s ľudským inzulínom
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Inzulínová zinková ľudská suspenzia na injekčné použitie - inzulíny a analógy
Indikácie ULTRATARD ® - suspenzia zinku s ľudským inzulínom
ULTRATARD ® liek používaný na liečbu diabetes mellitus 1. a 2. typu v prípade potreby inzulínovej terapie.
Mechanizmus účinku ULTRATARD ® - suspenzia zinku s ľudským inzulínom
ULTRATARD ® je liek na báze ľudského inzulínu získaného technológiou rekombinantnej DNA v Saccharomyces cerevisiae a transportovaný do kosoštvorcových kryštálov cukru s veľkosťou 10 - 40 mikrónov.
Táto konkrétna forma inzulínu, charakterizovaná svojou kryštálovou štruktúrou, umožňuje, aby sa hormón po subkutánnej injekcii postupne absorboval a dosiahol terapeutický účinok do 4 hodín od podania, aby dosiahol maximálnu účinnosť okolo ôsmej hodiny a udržal si hypoglykemický účinok. účinok viac ako 24 hodín.
Keď sa inzulín dostane do krvného obehu, má veľmi rýchly polčas rozpadu, rozpoznáva a viaže membránové receptory exprimované na bunkách tkanív citlivých na inzulín, ako je tukové a svalové tkanivo, čím uľahčuje vstup a používanie glukózy.
Tento hormón je zároveň schopný pôsobiť na pečeň riadením niektorých užitočných metabolických aspektov a moduláciou uvoľňovania glukózy do obehu prostredníctvom inhibície glukoneogenézy a glykogenolýzy.
Vykonané štúdie a klinická účinnosť
1. TERAPIA INZULÍNOM, ÚROVEŇ LEPTÍNU A ZVÝŠENIE HMOTNOSTI
Horm Metab Res. 2003, jún; 35: 372-6.
Účinok inzulínovej terapie na plazmatický leptín a telesnú hmotnosť u pacientov s diabetom 2. typu.
Carey PE, Stewart MW, Ashworth L, Taylor R.
V tejto štúdii sa hodnotili účinky denného podávania inzulínu LUTRATARD na koncentráciu leptínu v krvi a telesnú hmotnosť. Napriek tomu, že inzulínová terapia zaistila významné zvýšenie koncentrácií leptínu, bol napriek tomu pozorovaný významný prírastok hmotnosti. To tiež naznačuje prítomnosť centrálnej rezistencie na leptín.
2. ÚČINKY „INZULÍNU ULTRALENTY NA FUNKČNOST“ BETA BUNKY
Metabolizmus 2000, október; 49: 1243-6.
Účinky predĺženého podávania ultralentného inzulínu na funkciu beta buniek nalačno a po raňajkách u normálnych dospelých.
Coutant R, Carel JC, Aubry V, Lahlou N, Krokowski M, Boitard C, Bougnères PF.
Subkutánne podanie ultralentného inzulínu bolo niektorými autormi definované ako možná stratégia prevencie zhoršenia funkcie beta buniek pankreasu. V tejto štúdii sme sa pokúsili porozumieť tomu, ako táto liečba pôsobí na funkčnosť týchto buniek, pričom sme sledovali konkrétny trend so znížením produkcie endogénneho pôstu a výrazným postprandiálnym zvýšením. Táto konkrétna variácia neumožňuje pochopiť skutočné ochranné účinky exogénneho inzulínu na funkciu beta buniek.
3. FARMAKOLOGICKÉ A NIE KONTROLA GESTAČNÉHO DIABETU
Ginekol Pol. 2005, máj; 76: 403-8.
Výsledok nefarmakologickej liečby u tehotnej diabetickej ženy s vysokým indexom inzulínovej rezistencie HOMA-IR indexom a alergiou na ľudský inzulín. Správa o prípade
Sokup A, Swiatkowski M, Tyloch M, Szymanski W.
Veľmi zaujímavá kazuistika, ktorá ukazuje, ako môže diéta a cvičenie v niektorých prípadoch viesť k dobrej kontrole glykémie, čím sa minimalizuje potreba medikamentóznej liečby. Táto práca v skutočnosti opisuje výsledky získané telesným cvičením a vyváženou stravou u ženy trpiacej gestačným diabetom a súčasne precitlivenosťou na inzulín .. Kontrola glykémie a inzulínová rezistencia sa významne zlepšujú aplikáciou nefarmakologických terapií. .
Spôsob použitia a dávkovanie
ULTRATARD ® 40 IU / ml suspenzia zinku s ľudským inzulínom, 10 ml injekčné liekovky:
aj keď v zásade by dávka inzulínu mala kolísať u diabetických pacientov 1. typu medzi 0,5 - 1 IU / kg denne a u pacientov typu 2 medzi 0,3 - 0,6 IU / kg denne, nie je možné a priori formulovať konkrétnu dávku, vzhľadom na významnú interindividuálne variácie.
V dôsledku toho by mal lekár po dôkladnom vyhodnotení fyziologicko-patologických stavov pacienta a jeho glykemickej rovnováhy sformulovať celkovú účinnú dávku, režim a načasovanie podania.
Dlhé obdobie absorpcie umožňuje diabetickému pacientovi vykonať jediné denné subkutánne podanie ULTRATARD®, aj keď je v mnohých prípadoch zvyčajne kombinovaný s rýchlo pôsobiacimi analógmi inzulínu.
Upozornenia ULTRATARD ® - suspenzia zinku s ľudským inzulínom
Správny manažment antidiabetickej terapie inzulínom nemožno oddeliť od aktívnej účasti pacienta na konzervácii a vykonávaní denných subkutánnych injekcií, pretože modalita predpokladu môže meniť niektoré farmakokinetické vlastnosti, a teda aj účinnosť terapie.
Ten istý pacient by mal byť tiež schopný rozpoznať prvé príznaky hypoglykémie, aby mohol implementovať užitočné prostriedky na zabránenie vzniku závažnejších vedľajších reakcií.
Prerušenie liečby, variácie použitého lieku, chirurgické zákroky, infekčné choroby a tehotenstvo si môžu vyžadovať ďalšiu úpravu dávky inzulínu, ktorú by mal vykonať lekár aj na základe glykemického profilu pacienta.
ULTRATARD ® obsahuje medzi svojimi pomocnými látkami metylparahydroxybenzoát, pravdepodobne zodpovedný za zvýšenie epizód precitlivenosti súvisiace s podávaním suspenzie ľudského inzulínu a zinku.
Epizódy hypoglykémie sú často sprevádzané znížením reaktívnych a vnímavých schopností pacienta, čo spôsobuje, že používanie strojov a riadenia vozidiel je nebezpečné.
Tehotenstvo a dojčenie
V súčasnej dobe je inzulín liekom prvej voľby na liečbu gestačného diabetu, ktorý, ak je zle kompenzovaný, môže mať dôležité dôsledky pre správny vývoj plodu.
Aby terapeutická liečba poskytla primeranú účinnosť, je nevyhnutné, aby použitá dávka zohľadňovala úpravy vyplývajúce z obdobia tehotenstva.
Interakcie
Rovnako ako všetky rôzne analógy inzulínu dostupné na trhu, môže suspenzia zinku ľudského inzulínu interagovať s perorálnymi hypoglykemickými látkami, oktreotidom, anti-MAO, betablokátormi, ACE inhibítormi, salicylátmi, alkoholom a anabolickými steroidmi, čím sa zvýši jeho terapeutický účinok a relatívne riziko hypoglykémia.
Naopak, užívanie perorálnych kontraceptív, tiazidov, glukokortikoidov, hormónov štítnej žľazy a sympatomimetík by mohlo znížiť terapeutický účinok lieku ULTRATARD ® tým, že zabráni udržaniu dobrej homeostázy glukózy.
Je tiež užitočné mať na pamäti, ako sympatolytiká môžu maskovať niektoré dôležité príznaky hypoglykémie, čím sa zvyšuje riziko závažných reakcií.
Kontraindikácie ULTRATARD ® - suspenzia zinku s ľudským inzulínom
ULTRATARD ® je kontraindikovaný v prípade hypoglykémie a precitlivenosti na ľudský inzulín alebo jeho pomocné látky.
Nežiaduce účinky - vedľajšie účinky
Inzulínovú terapiu môžu sprevádzať vedľajšie reakcie rôzneho klinického významu.
Medzi najčastejšie je možné pozorovať prítomnosť hypoglykemických reakcií sprevádzaných bledosťou, studeným potom, ospalosťou, chvením a v najvážnejších prípadoch stratou vedomia a kómy, ktoré je možné rýchlo obnoviť rýchlym príjmom cukrov.
Inzulín zinok je tiež spájaný s väčším počtom prípadov precitlivenosti na pálenie, začervenanie a svrbenie v mieste vpichu a so systémovými účinkami v závažnejších prípadoch.
Gastrointestinálne reakcie, poruchy videnia a zmeny hematologického a imunitného obrazu boli pozorované len vo veľmi zriedkavých prípadoch.
Poznámka
ULTRATARD ® sa predáva iba na lekársky predpis.
ULTRATARD ® patrí do dopingovej triedy: Hormóny a súvisiace látky (zakázané v súťaži aj mimo nej)
Informácie o ULTRATARD ® - suspenzii zinku s ľudským inzulínom uverejnené na tejto stránke môžu byť zastarané alebo neúplné. Správne použitie týchto informácií nájdete na stránke Vylúčenie zodpovednosti a užitočné informácie.