Žalúdok a trávenie

Gastrointestinálny tráviaci proces pozostáva z troch fáz:

1. Cefalická fáza;
2. Fáza žalúdka;
3. Fáza dvanástnika.

«Prvá časť: Žalúdočné funkcie , tento mechanizmus má za cieľ pripraviť žalúdok na prijatie bolusu.

Pohľad, vôňa, hluk príborov, tanierov, varenia a dokonca aj myšlienka na jedlo produkujú sériu stimulačných signálov smerujúcich do centrálneho nervového systému. Odtiaľto odchádzajú eferentné podnety, ktoré po dosiahnutí žalúdka zvyšujú sekréciu žalúdočnej šťavy.

Tento signál putuje vláknami blúdivého nervu, ktoré sú zodpovedné za vedenie excitačných podnetov spracovaných parasympatickým nervovým systémom.

. Sekrečný stimul je tiež spojený s aktivitou chemoreceptorov, bunkových receptorov citlivých na určité chemikálie a najmä na alkohol, kávu, bielkoviny (obzvlášť tie, ktoré sú čiastočne trávené pepsínom). To vysvetľuje, prečo sú niektoré potraviny, ako napríklad aperitívy a konsommé, všeobecne konzumované na začiatku jedla, s cieľom podporiť tráviace procesy.

Mechanické a chemické signály okrem priamej stimulácie sekrécie chloropeptidov zvyšujú uvoľňovanie gastrínu. Keď sa tento hormón uvoľní do krvného obehu, rýchlo sa dostane do srdca a odtiaľ sa vráti do žalúdka, kde zvyšuje sekréciu žalúdočných žliaz.

Keď sa bolus dostane do žalúdka, neprechádza priamo do dvanástnika, ale zostáva v oblasti fundusu a tela asi hodinu. Takto má výživný materiál dostatok času na napadnutie žalúdočnou šťavou.Po tomto intervale má chym tendenciu pohybovať sa smerom k pyloru a dosiahnuť dvanástnik.

stimuluje mechanoreceptory umiestnené pozdĺž stien tejto prvej časti tenkého čreva. Ako naznačuje názov, mechanoreceptory prijímajú mechanické signály, ktoré sú v tomto prípade spojené s distenziou stien dvanástnika. Tento mechanizmus aktivuje reakciu systému ortosympatický nervový systém, ktorý má inhibičnú aktivitu na sekréciu žalúdka.

Aj v tomto prípade je celý proces ovplyvnený rôznymi faktormi. V prvom rade sú zapojené duodenálne chemoreceptory citlivé na prítomnosť kyseliny chlorovodíkovej, čo predstavuje jednoznačný signál prechodu chymu zo žalúdka do dvanástnika. trávenie je ukončené, žľazová sekrécia žalúdka je zbytočná a potenciálne nebezpečná (vredy) Z tohto dôvodu sa počas duodenálnej fázy uvoľňujú rôzne črevné hormóny (CCK, GIP, sekretín atď.), S cieľom inhibovať sekréciu žalúdka.

(peristaltika) pochádzajúce zo svalovej steny žalúdka. Žalúdočné svalstvo nie je rovnomerne rozložené, ale v oblasti fundusu a tela sa stáva tenším a v koncovej časti (antrum a pylorus) je extrémne silné a silné. To všetko má funkčný význam, pretože zatiaľ čo telo a dno pôsobia ako zásobníky bolusu, dolné oblasti žalúdka sú zodpovedné za prechod chymu do dvanástnika.

V bazálnych podmienkach (jejunum) nie je pylorus úplne uzavretý ako kardia (otvor horného žalúdka), ale zostáva pootvorený. Spontánnemu vzostupu duodenálneho obsahu v skutočnosti bráni typický hákovitý tvar pyloru. Keď peristaltická kontrakčná vlna násilne investuje pylorus, má tendenciu ho uzavrieť, čo bráni difúzii chymu do dvanástnika. Veľká časť obsahu žalúdka sa tlačí veľkou rýchlosťou proti pyloru, a tak sa vracia do tela žalúdka. V tomto bode celý proces. sa opakuje až do úplného vyprázdnenia žalúdka.

Peristaltika žalúdka ponúka dvojnásobný prínos. V prvom rade podporuje miešanie chymu a uľahčuje početné činnosti žalúdočnej šťavy. Tiež spomaľuje prechod chymu do dvanástnika, čo umožňuje črevným enzýmom úplne ho stráviť. Ak by to tak nebolo, okrem tráviacich procesov by bola ohrozená aj absorpcia živín.

Práve z tohto dôvodu sú pacienti bez žalúdka (celková gastrektómia, ktorá je potrebná najmä v prípade rakoviny žalúdka) nútení jesť malé jedlá a tesne pri sebe. Navyše, pretože neprodukuje vnútorný faktor, je nevyhnutný doplnok vitamínu B12.

Kontraktilita žalúdka je riadená rovnakými excitačnými a inhibičnými faktormi, ktoré regulujú sekréciu hydrochloridu.