„Metabolizmus vápnika - prvá časť -
INTESTINÁLNA RESORPCIA, KIDNEY, THYROID A PARATHYROIDY
PARATHYROIDY BEZPEČNÝ PARATORMÓN: → hyperkalcemizácia V ODPOVEDE NA NÍZKE ÚROVNE VÁPNI V KRVI (hypokalciémia)
THYROID SECRETUJE KALCITONÍN → hypokalcemický V ODPOVEDE NA VYSOKÉ ÚROVNE KALCIA V KRVI (hyperkalcémia)
TIETO HORMÓNY VPLYVUJÚ AJ NA VÝŠKU VÁPNIKU VÁPENKU
BIOLOGICKÉ AKCIE ORGÁN PARATORMÓN KALCITONÍN Obličky Zvyšuje reabsorpciu vápnika v distálnom tubule, čím sa znižuje jeho vylučovanie.
Znižuje tubulárnu reabsorpciu fosforu.
Zvyšuje aktiváciu vitamínu D.Znižuje reabsorpciu vápnika obličkami, čím sa zvyšuje jeho vylučovanie močom. Kosť Zvyšuje reabsorpciu vápnika a fosfátov z kostí do extracelulárnych tekutín; zvyšuje aktivitu osteoklastov, zatiaľ čo kalcitonín ju znižuje.
Znižuje resorpciu kostí a stimuluje ukladanie vápnika v kostnom tkanive. Črevo Nepriamo zvyšuje absorpciu vápnika
a fosfát pôsobiaci na syntézu vitamínu DBráni vstrebávaniu vápnika
VITAMÍN D
80% SYNTÉZA KOŽE (po pobyte na slnku).
20% POTRAVINA: mäso z niektorých tučných rýb, žĺtok, pečeň, rybie oleje (najmä olej z tresčej pečene).
V OBOCH PRÍPADOCH POTREBUJE AKTIVÁCIU NA ÚROVNI A NÁSLEDNE ÚROVNI OBLIČIEK (zvýhodnené parathormónom), PO “:
- podporuje vstrebávanie vápnika a fosforu v čreve
- zvyšuje resorpciu kosti (stimuluje diferenciáciu osteoklastov), ale jej celkový účinok na kosť je podpora mineralizácie
- zvyšuje schopnosť paratyroidného hormónu reabsorbovať vápnik v obličkách.
KOSTNÁ HMOTA ALEBO HUSTOTA:
Najvyšších úrovní dosahuje okolo 25. roku života a so starnutím klesá
ZVYŠOVANÉ OD ZNÍŽIL O Fyzická záťažová aktivita (beh, tanec, závažia atď.) Sedavý spôsob života Diétny príjem vápnika a vitamínu D. Nedostatočný príjem vápnika a vitamínu D alebo malabsorpčná choroba Expozícia slnku Znížené vystavenie slnku Mužské a najmä ženské hormóny Nedostatok androgénov a najmä estrogénu (neskorá menarché; raná menopauza; sekundárna amenorea). Normálny alebo vysoký index telesnej hmotnosti Fajčenie a alkohol, mentálna anorexia Estrogénová substitučná terapia, anabolické steroidy, GH. Terapia kortizónom, kľučkové diuretiká, tyreotoxikóza
A BILANCIA „DÁTUM OD“ MEDZI „ČINNOSŤOU:
Osteoblasty: bunky, ktoré ukladajú kosť
Osteoklasty: bunky, ktoré resorbujú kosť
Osteocyty: pokrývajú povrchy nerastúcej kosti