Všeobecnosť
Hnačka u detí je pomerne častou gastrointestinálnou poruchou, ktorá môže byť spôsobená faktormi rôzneho pôvodu a povahy.
Hnačka postihuje deti oboch pohlaví a akéhokoľvek veku rovnako, od dojčiat po deti v školskom veku.
Našťastie vo väčšine prípadov je hnačka u detí veľmi nepríjemný problém, ktorý sa však dá ľahko vyriešiť.
Hnačku by ste v žiadnom prípade nemali podceňovať, pretože by mohla byť príznakom aj veľmi závažných základných chorôb.
Príčiny
Spúšťacích príčin hnačky môže byť mnoho a rôznej povahy. Medzi nimi si pamätáme:
- Infekcie, zvyčajne spôsobené baktériami (ako je salmonela, shigella atď.), Ktoré však v niektorých prípadoch môžu byť spôsobené aj vírusmi;
- Črevné parazity;
- Potravinové alergie alebo neznášanlivosť;
- Užívanie liekov, napríklad antibiotík
- Vrodená alebo získaná malabsorpcia;
- Gastrointestinálne poruchy zápalového typu, ako je napríklad Crohnova choroba;
- Nádory gastrointestinálneho traktu.
Ako vidíte, príčiny, ktoré môžu uprednostniť nástup hnačky, siahajú od najľahších porúch až po veľmi závažné patológie, ako sú napríklad neoplazmy. Práve z tohto dôvodu je hnačka u detí symptómom, ktorý by ste nemali podceňovať.
Metódy nákazy a prevencie
Ak je hnačka spôsobená bakteriálnymi alebo vírusovými infekciami alebo parazitárnym napadnutím, môžu sa šíriť a prenášať z jedného jedinca na druhého rôznymi spôsobmi. Napríklad v teréne môže dôjsť aj k nákaze mikroorganizmami zodpovednými za nástup hnačky. v kontakte s infikovanými členmi rodiny.
V iných prípadoch však k infekcii môže dôjsť, ak nie sú dodržané najbežnejšie hygienické pravidlá. Hnačka u detí v dôsledku zlej osobnej hygieny je však v rozvojových krajinách oveľa rozšírenejšia ako v rozvinutých krajinách.
Aby sa zabránilo hnačke u detí spôsobenej infekciami, vo všeobecnosti stačí dodržiavať niekoľko jednoduchých pokynov, ako napríklad:
- Pred jedlom si dôkladne umyte ruky dieťaťa (alebo vlastné, ak sa dieťa nekrmí samo);
- Pred prípravou jedla si dobre umyte ruky;
- Ovocie a zeleninu pred podaním dieťaťu dôkladne umyte;
- Mäso určené na konzumáciu dieťaťom dobre uvarte;
- Neumývajte misky domácich zvierat v tom istom umývadle, v ktorom im umývajú jedlo (v skutočnosti môžu zvieratá niekedy uprednostňovať transport patogénov zodpovedných za hnačku).
Príznaky a komplikácie
Po pravde, nebolo by úplne správne hovoriť o „príznakoch hnačky“, pretože hnačka u detí - rovnako ako u dospelých pacientov - zvyčajne predstavuje symptóm vyplývajúci zo základného patologického stavu.
Nie je však nezvyčajné, že sa vyskytujú príznaky ako:
- Bolesť brucha a kŕče;
- Strata chuti do jedla;
- Opuch brucha
- Nevoľnosť a zvracanie;
- Prítomnosť krvi alebo hlienu v stolici
- Strata telesnej hmotnosti;
- Horúčka.
Intenzita týchto symptómov, ako aj typ, sa môžu líšiť podľa príčiny, ktorá u dieťaťa vyvolala hnačku.
Hnačka u detí môže navyše spôsobiť veľkú stratu vody a minerálov, najmä ak sa vyskytuje v súvislosti s vracaním.Táto značná strata hydrosalínu môže viesť k komplikáciám, ako je dehydratácia, ktorej dôsledky môžu byť vážne.
Terapia
Pretože hnačka je symptómom vyvolaným inými základnými patologickými stavmi, je zrejmé, že identifikácia a teda liečba primárnej príčiny, ktorá poruchu spôsobila, je zásadná.
Napríklad v prípade, že je hnačka spôsobená bakteriálnymi infekciami, lekár sa môže rozhodnúť predpísať podávanie antibiotických liekov. Ak je naopak hnačka spôsobená parazitmi, lekár sa rozhodne pre predpis antiparazitárnej terapie.
V prípade, že je hnačka u detí vyvolaná vírusovou infekciou (črevná chrípka), infekcia sa zvyčajne sama obmedzuje a podávanie antivírusových liekov nie je potrebné.
V každom prípade je pri liečbe hnačky u detí nevyhnutné poskytnúť dieťaťu dostatok tekutín, doplniť vodu a minerálne soli stratené pri vyprázdňovaní. Vo väčšine prípadov, a obzvlášť u veľmi malých detí, však voda nestačí na obnovenie rovnováhy fyziologického roztoku, a preto je nevyhnutné uchýliť sa k podaniu - v najľahších prípadoch orálne a v najzávažnejších prípadoch - parenterálne na podanie špeciálnych fyziologických roztokov na rehydratáciu.
Ďalej môže byť tiež užitočný príjem mliečnych fermentov (ako je napríklad Enterogermina®), ktorých úlohou je podporovať obnovu normálnej črevnej bakteriálnej flóry.
V niektorých prípadoch môže lekár navyše považovať za nevyhnutné podať črevné adsorpčné lieky alebo lieky, ktoré inhibujú črevnú sekréciu, ako je acetorfan, známy aj pod názvom racecadotril (Tiorfix®).
Použitie inhibítorov intestinálnej motility - ktoré sa široko používajú na liečbu hnačky u dospelých pacientov (ako je napríklad loperamid) - je u pediatrických pacientov kontraindikované, pretože by mohlo spôsobiť vážne vedľajšie účinky.
V každom prípade je v prípade hnačky u detí nevyhnutné ihneď kontaktovať pediatra, ktorý na základe závažnosti poruchy, symptómov s ňou spojených a v závislosti od veku dieťaťa zavedie terapeutickú stratégiu, ktorá najlepšie vyhovuje každému prípadu.
Diéta
Aby hnačka u detí zmizla, môže byť potrebné urobiť v ich strave niekoľko malých zmien. Tieto zmeny závisia od veku dieťaťa postihnutého touto poruchou a od jej závažnosti.
Obvykle, ak je hnačka mierna, dieťa môže pokračovať v normálnom stravovaní, pričom dbá na vylúčenie potravín, ako je ovocie, zelenina a mliečne výrobky, ku ktorým je možné pridať podávanie perorálnych rehydratačných roztokov.
Pri veľmi ťažkých formách hnačky môže byť kŕmenie úplne pozastavené. U dojčiat môže lekár odporučiť zriedenie mlieka vodou alebo v najzávažnejších prípadoch úplne zastaviť kŕmenie.
V každom prípade je dobré nerobiť to svoje a vždy požiadať o radu pediatra, ktorý poskytne všetky informácie o potravinách, ktoré môže dieťa jesť, keď trpí hnačkou.
