Posttraumatická stresová porucha (PTSD)

. Obvykle boli náhle a mali účinok studenej sprchy. Bol som vydesený. Zrazu som znova prežíval násilie. Každý okamih bol úžasný. Nevšimol som si nič, čo sa deje okolo mňa, bol som v bubline, ako keby som vznášal sa v polovičnom „vzduchu“. A bolo to desivé. Spätná väzba vám môže vyčerpať energiu. “

Shutterstock

„Týždeň pred Vianocami som bol znásilnený a nemôžem uveriť úzkosti a hrôze, ktorú každý rok okolo dátumu výročia cítim. Je to, ako keby som videl nahnevaného vlka. Nemôžem sa uvoľniť, nemôžem spať, môžem“ Nespi. Nechcem nikoho vidieť. Zaujímalo by ma, či budem niekedy oslobodený od tohto strašného problému. "

„Pri každej spoločenskej príležitosti som cítil strach. Bol som nervózny, ešte než som odišiel z domu, a tento pocit sa stupňoval, keď sa blížila trieda na univerzite, večierok alebo čokoľvek iné. Bolo mi zle od žalúdka, ako keby som mal chrípku. . Srdce mi búšilo, dlane sa mi potili a mal som tento pocit odlúčenia od seba a všetkých ostatných. “

„Keď som vošiel do miestnosti plnej ľudí, sčervenal som a cítil som, že mám na sebe všetky oči. Cítil som sa trápne, keď som stál v rohu sám, ale nedokázal som myslieť na to, čo by som mohol komu povedať. Bolo to ponižujúce. Ja cítil som sa tak trápne, že som sa nemohol dočkať, kedy odídem. “

„Už aj z predstavy lietania mám na smrť strach a už to nikdy neurobím. Mesiac pred tým, ako musím odísť, sa začínam báť cesty lietadlom. Je to strašný pocit, keď sa poklop lietadla zavrie a ja sa cítim v pasci. Srdce mi rýchlo bije a veľmi sa potím. Keď lietadlo začne stúpať, posilní sa pocit, že sa nemôže dostať von. Keď premýšľam o lietaní, vidím, že strácam kontrolu, bláznim sa a leziem po stenách, ale také niečo som samozrejme nikdy neurobil. Nebojím sa havárie alebo turbulencií, ale toho pocitu uviaznutia Vždy, keď som premýšľal o zmene zamestnania, pomyslel som si: „Požiadajú ma, aby som lietal?“

„V súčasnosti chodím iba na miesta, kde môžem šoférovať alebo chytiť vlak. Moji priatelia vždy upozorňujú, že nemôžem ani vystúpiť z vysokorýchlostného vlaku, tak prečo ma vlaky neobťažujú? Ja len hovorím, že nie. racionálneho strachu “.

Tieto tri tvrdenia ľudí, ktorí zažili alebo by bolo lepšie povedať, že utrpeli traumatické udalosti, naznačujú rozsah utrpeného stresu a jeho dôsledky. Poďme sa trocha podrobnejšie zaoberať:

Posttraumatická stresová porucha (PTSD) je podobná „akútnej stresovej poruche“ s rozdielom, že v tomto prípade príznaky trvajú viac ako mesiac a v niektorých detailoch sa líšia.

Ja som:

• trvalé spomienky na traumatickú udalosť prostredníctvom nočných môr, obrazov, myšlienok alebo vnímania;
• pocit znovu prežiť okamih, ako keby sa skutočne vrátil (môžu sa vyskytnúť aj spomienky, halucinácie, ilúzie, epizódy disociácie);
• intenzívne nepohodlie pri pohľade na niečo, čo si môže pamätať, čo sa stalo, napríklad miesto alebo osobu;
• vyhýbanie sa myšlienkam, pocitom, miestam a ľuďom, ktorí si traumu pamätajú;
• vyhýbanie sa rozhovorom o traume;
• neschopnosť zapamätať si relevantné aspekty udalosti;
• znížený záujem o činnosti vo všeobecnosti;
• pocit odlúčenia od ostatných (ťažkosti s citom k nim);
• pocit, že už nemám vyhliadky do budúcnosti.

Ďalšie príznaky:

• Podráždenosť, problémy so spánkom, slabá koncentrácia, bdelosť a nervozita.

vyvodiť, že mnoho ľudí v súčasnosti trpí poruchou posttraumatickej stresovej poruchy v súvislosti s islamskými útokmi. Určite medzi nimi nájdeme preživších a príbuzných obetí, ale aj Newyorčanov, najmä tých z Manhattanu.

Myšlienka, že katastrofy alebo skúsenosti so značným emocionálnym vplyvom môžu spôsobiť charakteristické symptómy, je známa už nejaký čas. Nelekárske popisy týchto javov sú určite staršie ako rôzne diagnostické kategórie. Až v roku 1980, s návrhom DSM-III „Bola pre tieto klinické obrazy zavedená špecifická diagnostická kategória, posttraumatická stresová porucha (PTSD) na základe„ hypotézy podloženej rôznymi štúdiami, najmä tými, ktoré boli vykonané na veteránoch vojny vo Vietname. Psychické poruchy vyplývajúce zo skúsenosti s extrémnou udalosťou (agresie, vojny, prírodné a technologické katastrofy, koncentračné a vyhladzovacie tábory) boli celkom charakteristické, špecifické a konštantné, a to na etiologickej aj fenomenologickej úrovni, aby odôvodnili výstavbu rubriky v klasifikácia duševných porúch.

Je tiež známe, že posttraumatická stresová porucha môže byť obzvlášť závažná a predĺžená, keď stresovú udalosť počne muž, a v tomto prípade je možné ľahko vyvolať, že symptómy budú veľmi výrazné a trvalé. To znamená, že mnoho ľudí bude dlho prakticky zdravotne postihnutých, pretože symptómy PTSD môžu byť veľmi zničujúce.

Pojem PTSD tak nahradil starší z nich traumatickú neurózu alebo posttraumatickú neurózu. Na rozdiel od toho, čo sa v minulosti verilo, „vystavenie extrémnemu stresu nie je“ conditio sine qua non ”pre rozvoj PTSD. V DSM-IV už neexistuje„ katastrofický “kvantitatívny prah v kritériu A, ktoré definuje udalosť traumatické. „Vystavenie sa udalosti“ mimo „bežnej ľudskej skúsenosti“ už nie je na diagnostikovanie PTSD potrebné. Rastúci objem údajov v skutočnosti zdôraznil dôležitosť rizikových faktorov, ako sú genetická predispozícia, psychiatrická známosť, vek v čase vystavenia stresu, osobnostné rysy, minulé behaviorálne a psychologické problémy, expozícia predchádzajúcim stresovým udalostiam. 19 percent ľudí s posttraumatickou stresovou poruchou, ktorí nikdy nevyžadovali liečbu alebo ktorí si nie sú vedomí tejto choroby, hrozí vysoké riziko samovraždy. Táto porucha sa vyskytuje aj v spojení s niektorými zdravotnými chorobami, napríklad s hypertenziou. bronchiálnou astmou a peptickým vredom alebo s inými psychopatologické poruchy, napríklad depresia, generalizovaná úzkostná porucha a poruchy zneužívania návykových látok.

Upravil Dr. Giovanni Chetta

Posttraumatická stresová porucha - diagnostické kritériá