Aby exenatid pôsobil, musí byť podaný parenterálne subkutánnou injekciou. Lieky, ktoré ho obsahujú, je možné vydávať iba po predložení opakovateľného obmedzujúceho lekárskeho predpisu - RRL (lieky predávané verejnosti na predpis z nemocníc alebo Tieto lieky sú však sú klasifikované ako lieky triedy A, preto ich náklady môžu byť preplatené Národným zdravotným systémom (SSN).
Vedeli ste, že ...
Exenatid sa v súčasnosti skúma ako možný liek na použitie pri liečbe Parkinsonovej choroby. Nedávne štúdie v skutočnosti ukázali, že podávanie tejto účinnej látky pacientom trpiacim vyššie uvedeným ochorením môže vyvolať zlepšenie rovnakého Tí istí vedci, ktorí na tom pracovali, však tvrdia, že pred schválením takéhoto použitia exenatidu je potrebný ďalší a hlbší výskum, aby sa presne vyhodnotila jeho skutočná účinnosť a skutočná bezpečnosť použitia u jedincov s touto chorobou. Parkinsonova choroba.
Príklady špeciálnych liekov obsahujúcich exenatid
- Bydureon®
- Byetta®
Exenatid sa bežne používa v kombinácii s inými antidiabetikami, ako napríklad:
- Sulfonylmočoviny;
- Metformín;
- Tiazolidíndióny;
- Inhibítory transportéra sodíka a glukózy typu 2;
- Dlhodobý inzulín.
Vezmite prosím na vedomie
Diétny liečebný a cvičebný program zavedený na kontrolu chorôb NESMIE byť prerušený ani vtedy, ak užívate antidiabetiká. Posledne menované sa v skutočnosti musia používať v spojení s normoglykemickou diétou a pravidelnou fyzickou aktivitou, a nie na ich mieste.
s cieľom rýchlo identifikovať nástup hypoglykémie.V každom prípade, ako preventívne opatrenie, pred užitím liekov na báze exenatidu je vhodné informovať lekára o vašom zdravotnom stave a upozorniť ho na možnú prítomnosť chorôb alebo chorôb akéhokoľvek druhu, aj keď nie sú uvedené vo vyššie uvedenom zozname. .
Vezmite prosím na vedomie
- Použitie exenatidu u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov sa neodporúča, pretože nie sú k dispozícii dostatočné údaje o použití účinnej látky v tejto kategórii pacientov.
- Keď sa exenatid používa v kombinácii so sulfonylmočovinou, existuje riziko hypoglykémie, ktorej symptómy môžu narušiť schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje; preto sa odporúča mimoriadna opatrnosť.
V každom prípade by ste pred začatím liečby exenatidom mali povedať svojmu lekárovi, ak užívate alebo ste v poslednom čase užívali akékoľvek lieky alebo výrobky akéhokoľvek druhu - aj keď nie sú uvedené vyššie - vrátane liekov bez lekárskeho predpisu (SOP), -predajné lieky (OTC), bylinné a fytoterapeutické výrobky a homeopatické výrobky.
Pretože exenatid spomaľuje vyprázdňovanie žalúdka, je potrebné opýtať sa lekára, či je potrebné zmeniť čas užívania iných liekov, ako napríklad:
- Gastro-odolné tablety a kapsuly (napríklad inhibítory protónovej pumpy);
- Niektoré typy antibiotík;
- Lieky, ktoré je potrebné užívať s jedlom.
Lekár vysvetlí pacientovi, ako zmeniť načasovanie užívania takýchto liekov.
majú nežiaduce účinky, ktoré sa líšia typom a intenzitou, alebo ich vôbec nevykazujú.Veľmi časté a časté vedľajšie účinky
Medzi veľmi časté a časté vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas terapie exenatidom, nachádzame:
- Nevoľnosť (najmä v počiatočných fázach liečby) a / alebo vracanie;
- Hnačka;
- Hypoglykémia, ktorá sa môže prejaviť príznakmi ako:
- Bolesť hlavy;
- Ospalosť;
- Slabosť;
- Závraty
- Zmätok:
- Podráždenosť;
- Pocit hladu;
- Rýchly tlkot srdca;
- Potenie a nervozita.
Ako je v článku niekoľkokrát uvedené, riziko hypoglykémie je skutočné, najmä ak sa exenatid podáva v kombinácii so sulfonylmočovinami.
- Bolesť hlavy;
- Závraty
- Strata sily a energie, únava a vyčerpanosť;
- Bolesť brucha;
- Zápcha;
- Bolesť brucha;
- Poruchy trávenia a plynatosť;
- Opuch;
- Zníženie chuti do jedla;
- Reakcie v mieste vpichu.
Menej časté a zriedkavé vedľajšie účinky
K menej častým a zriedkavým vedľajším účinkom, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby exenatidom, patrí:
- Závažné alergické reakcie, ktoré sa môžu prejaviť príznakmi ako:
- Angioedém;
- Kožné vyrážky, svrbenie a rýchly opuch tkanív krku, tváre, úst alebo hrdla;
- Obtiažne prehĺtanie
- Žihľavka;
- Dýchacie ťažkosti.
Samozrejme, v takýchto situáciách musí byť lekár ihneď informovaný.
- Zápal pankreasu, ktorý môže byť život ohrozujúci a ktorý sa môže prejaviť ako silná a pretrvávajúca bolesť žalúdka, s vracaním alebo bez neho. Lekár by mal byť opäť okamžite upozornený.
- Znížená funkcia obličiek;
- Dehydratácia;
- Črevná obštrukcia;
- Belching;
- Vnímanie zvláštnej chuti v ústach;
- Zvýšené potenie;
- Strata vlasov
- Ospalosť
- Nervozita;
- Variácie INR.
Predávkovanie
V prípade predávkovania exenatidom sa môže vyskytnúť nasledovné:
- Ťažká nevoľnosť a / alebo vracanie;
- Rýchle zníženie hladiny cukru v krvi.
Neexistuje žiadne špecifické antidotum, liečba bude len symptomatická a podporná a mala by sa začať čo najskôr. Preto je v prípade predávkovania - či už je to zistené alebo sa predpokladá - nevyhnutné, ihneď kontaktovať svojho lekára alebo ísť do najbližšej nemocnice a vziať si so sebou balíček lieku.
produkujú sa konkrétne hormóny nazývané inkretíny, ktorých hladina sa zvyšuje po príjme potravy. V zásade existujú dva druhy inkretínov: GLP-1 (Peptid podobný glukagónu 1) a GIP (Inzulínotropný peptid závislý od glukózy). Najmä GLP-1 je zodpovedný za kontrolu hladiny cukru v krvi, najmä po jedle.Exenatid má agonistický účinok na receptor pre inkretínový GLP-1, napodobňujúci účinok endogénneho substrátu GLP-1 (odtiaľ názov „mimetiká inkretínu“). Presnejšie povedané, exenatid je tým schopný zvýšiť sekréciu inzulínu beta bunkami pankreasu spôsobom závislým od glukózy (ako klesá hladina cukru v krvi, znižuje sa sekrécia inzulínu) a potláča sekréciu glukagónu ktorých koncentrácia je zvýšená u pacientov s diabetom typu 2. Nižšie koncentrácie glukagónu vedú k zníženiu produkcie glukózy v pečeni.
, alebo do stehna, alebo opäť do nadlaktia.
Ak je tiež potrebné užívať inzulín, podávanie dvoch liekov nesmie prebiehať súčasne a obe injekcie sa nesmú podávať tesne vedľa seba.
Exenatid s predĺženým uvoľňovaním (Bydureon®)
Exenatid s predĺženým uvoľňovaním sa má podávať jedenkrát týždenne (vždy v rovnaký deň), kedykoľvek počas dňa a bez ohľadu na jedlo.
Prášok a rozpúšťadlo na injekčnú suspenziu sa musia zmiešať tesne pred podaním injekcie. Pred zmiešaním týchto dvoch zložiek je potrebné skontrolovať, či je rozpúšťadlo číre a bez častíc. Po zmiešaní môže byť suspenzia použitá iba vtedy, ak je zmes sa javí biela až sivobiela a zakalená. Ak sú na stenách alebo spodnej časti injekčnej liekovky -alebo podľa potreby -čiastočky prášku viditeľné, znamená to, že liek nie je dobre premiešaný. V tomto prípade preto injekčnú liekovku alebo pero musíte znova dôkladne pretrepať, kým sa liek dobre premieša.
Injekčná suspenzia v naplnenom pere sa má uchovávať v chladničke. Keď je potrebné podať exenatid, injekčnú striekačku je potrebné vybrať z chladničky a ponechať v horizontálnej polohe najmenej 15 minút, potom sa suspenzia premieša pretrepaním pera najmenej 15 sekúnd. Opäť by mala byť suspenzia použite iba vtedy, ak je správne premiešaný; ak na stenách alebo spodnej časti injekčnej striekačky vidíte biele čiastočky, musíte ich znova pretrepať.
Ak používate injekčnú liekovku, ihla musí byť pri každej injekcii vymenená a nová. To isté platí pre naplnené pero.
Zabudnutie dávky
Ak zabudnete užiť dávku exenatidu, môže to fungovať rôznymi spôsobmi v závislosti od toho, v ktorý deň ste:
- Ak zabudnete dávku a do podania ďalšej dávky zostanú ešte 3 alebo viac dní, vynechanú dávku môžete podať čo najskôr. Potom sa pre ďalšiu injekciu môžete vrátiť k podávaniu lieku v deň zvolený pre injekcie.
- Ak sa zabudne na dávku a do ďalšej dávky zostáva ešte 1 alebo 2 dni, vynechanú dávku treba vynechať a nasledujúcu dávku podať ako obvykle v určený deň. Ak je to žiaduce, je tiež možné zmeniť deň zvolený na podanie injekcie za predpokladu, že posledná dávka bola podaná 3 alebo viac dní predtým. Dve injekcie exenatidu sa nemajú podať do troch dní od seba.
Injekčný roztok exenatidu (Byetta®)
Injekčný roztok sa má podať kedykoľvek do 60 minút pred ranným a večerným jedlom (raňajky a večere) alebo pred dvoma hlavnými jedlami dňa, medzi ktorými však musí byť časový odstup najmenej 6 hodín. Injekčný roztok sa NESMIE podávať po jedle.
Obvykle podávaná dávka je 5 mikrogramov (mcg) exenatidu dvakrát denne. Po 30 dňoch pri tomto dávkovaní sa lekár môže rozhodnúť zvýšiť dávku exenatidu podávanú na 10 mikrogramov dvakrát denne.
Zabudnutie dávky
Ak sa zabudne na dávku exenatidu vo forme injekčného roztoku, táto dávka sa má vynechať; nasledujúca dávka sa má podať podľa predpisu lekára.Ďalšia dávka sa nemá použiť a množstvo exenatidu sa nemá zvyšovať počas nasledujúceho podávania, aby sa nahradila vynechaná dávka.
Lekár alebo zdravotná sestra v diabetologickom centre poučí pacienta, ako podávať exenatid. Podrobné informácie o tom sú uvedené aj v príbalových informáciách k liekom a na oficiálnych webových stránkach AIFA (Talianska agentúra pre lieky): Pokyny na používanie lieku Bydureon® - Pokyny na používanie lieku Byetta®.
a na dieťa by účinnú látku nemali používať tehotné ženy a matky, ktoré dojčia.Ak sa rozhodnete otehotnieť, liečba exenatidom sa musí ukončiť najmenej tri mesiace pred začiatkom tehotenstva. V takýchto prípadoch je preto vhodné kontaktovať svojho lekára alebo gynekológa, ktorý vám poskytne všetky potrebné informácie.
