AVODART ® je liek na báze dutasteridu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Inhibítory testosterónu 5 alfa reduktázy
Indikácie AVODART ® - Dutasterid
AVODART ® sa používa na symptomatickú liečbu benígnej hyperplázie prostaty a na zníženie relatívneho rizika akútnej retencie moču.
Mechanizmus účinku AVODART ® - dutasterid
AVODART® je liek na báze dutasteridu, účinnej látky schopnej inhibovať dve rôzne izoformy enzýmu testosterón 5 alfa reduktázy, enzýmu potrebného na premenu testosterónu na jeho formu s vyššou afinitou k androgénnym receptorom známym ako dihydrotestosterón.
Tieto dve enzymatické izoformy, exprimované predovšetkým na kožnej úrovni (vlasové folikuly a mazové žľazy), prostatické a pečeňové, zodpovedné za vyššie uvedenú konverziu, sú zásadné počas vývojových fáz pri zaisťovaní správneho androgénneho účinku užitočného na stanovenie vzhľadu a udržanie orgány. mužské genitálie a sekundárne znaky.
Zdá sa však, že vysoká koncentrácia androgénov v kombinácii s progresívnou androgénnou stimuláciou prostaty je zodpovedná za patologické stavy, ako je benígna hyperplázia prostaty, pri ktorých by liečba inhibítormi vyššie uvedeného enzýmu mohla byť obzvlášť účinná pri regresii symptómov. a pri znižovaní objemu prostaty.
Prebiehajú ďalšie štúdie na vyhodnotenie účinnosti tejto liečby aj pri kontrastnom vypadávaní vlasov, ktoré sa čiastočne zdá byť spojené s intenzívnym androgénnym účinkom koncentrovaným na vlasový folikul.
Vykonané štúdie a klinická účinnosť
1. DUTASTERIS V PROSTATICKOM KARCINÓME: možná cesta vpred?
BJU Int. 2009 Marec; 103: 590-6.
Môže dutasterid oddialiť alebo zabrániť progresii rakoviny prostaty u pacientov s biochemickým zlyhaním po radikálnej terapii? Zdôvodnenie a návrh lieku Avodart po radikálnej terapii pre štúdiu rakoviny prostaty.
Schröder FH, Bangma CH, Wolff JM, Alcaraz A, Montorsi F, Mongiat-Artus P, Abrahamsson PA, McNicholas TA, Castro RS, Nandy IM.
Vôbec prvá štúdia, ktorá testuje biologickú aktivitu dutasteridu pri rakovine prostaty. Bez ohľadu na klinickú účinnosť liečby táto štúdia objasní niektoré dôležité body súvisiace s androgénnou hyperstimuláciou prítomnou v tomto stave.
2. KLINICKÉ ÚČINKY DUTASTERIDU
Rev Med Brux. Marec-apríl 2005; 26: 103-6.
Dutasterid (Avodart): nový inhibítor 5-alfa reduktázy na liečbu benígnej hypertrofie prostaty
Vanden Bossche M, Sternon J.
Ukázalo sa, že použitie tohto inovatívneho duálneho inhibítora 5 alfa reduktázy je účinné pri znižovaní objemu prostaty pri benígnej hyperplázii prostaty, rýchlosti akútnej retencie moču a potrebe chirurgického zákroku.
3. INÁ ÚČINNOSŤ KOMBINOVANEJ TERAPIE DUTASTERIDE / TAMSULOSINE
BJU Int. 2011 Máj; 107: 1426-31. Epub 2011 23. februára.
Účinky dutasteridu alebo tamsulozínu samotného a v kombinácii na symptómy ukladania a vyprázdňovania u mužov s príznakmi dolných močových ciest (LUTS) a benígnou hyperpláziou prostaty (BPH): 4-ročné údaje zo štúdie Kombinácia Avodartu a Tamsulosinu (CombAT).
Montorsi F, Roehrborn C, Garcia-Penit J, Borre M, Roeleveld TA, Alimi JC, Gagnier P, Wilson TH.
Kombinovaná terapia s tamsulozínom sa zdá byť účinnejšia ako samotný dutasterid iba u mužov so zväčšeným objemom prostaty medzi 30 a 58 ml. Tieto výhody sa strácajú pri závažnejšej benígnej hyperplázii prostaty.
Spôsob použitia a dávkovanie
AVODART ®
Dutasterid 0,5 mg mäkké kapsuly:
liečba benígnej hyperplázie prostaty spravidla predpokladá dlhodobú terapiu, pretože terapeutická účinnosť sa pozoruje až po približne 6 mesiacoch liečby, charakterizovaných predpokladom jednej kapsuly denne 0,5 mg dutasteridu.
Kapsula sa musí prehltnúť celá, pretože jej obsah môže dráždiť orofaryngeálnu sliznicu.
Na všetku liečbu musí dohliadať váš lekár.
AVODART ® Varovania - Dutasterid
Podaniu lieku AVODART ® musí predchádzať „starostlivé lekárske vyšetrenie užitočné na vylúčenie možnej prítomnosti karcinómov prostaty, pre ktoré by bola indikovaná iná terapia.
Zároveň je užitočné pamätať na to, ako dutasterid významne znižuje plazmatické koncentrácie PSA, čím je možné narušiť diagnostickú indikáciu tohto markera.
Počas liečby sú potrebné rutinné lekárske kontroly, užitočné na vyhodnotenie terapeutickej účinnosti a na vylúčenie možného výskytu neoplastických ložísk.
Tehotenstvo a dojčenie
AVODART ® je indikovaný na výhradnú liečbu mužskej patológie, preto je kontraindikovaný u žien, najmä počas tehotenstva, a u detí, vzhľadom na možnosť zmeny správneho vývoja vonkajších pohlavných orgánov a sekundárnych sexuálnych charakteristík.
Interakcie
Hepatálny metabolizmus podporovaný izoformou CYP3A4, ktorej je dutasterid vystavený, vystavuje pacienta potenciálnym rizikám v dôsledku súčasného príjmu induktorov alebo inhibítorov vyššie uvedeného enzýmu.
Presnejšie povedané, súčasný príjem inhibítorov by mohol spôsobiť zvýšenie koncentrácie dutasteridu v krvi so zvýraznením terapeutických účinkov a možných vedľajších účinkov, zatiaľ čo súčasný príjem induktorov by mohol naopak znížiť účinnosť terapie AVODARTOM
Je tiež dôležité mať na pamäti, že schopnosť dutasteridu znižovať plazmatické koncentrácie PSA by mohla sťažiť diagnostiku rakoviny prostaty.
Kontraindikácie AVODART ® - Dutasterid
Príjem AVODART® je kontraindikovaný u pacientov trpiacich závažným ochorením pečene alebo precitlivenosťou na účinnú látku alebo na niektorú z jej pomocných látok.
Nežiaduce účinky - vedľajšie účinky
Monoterapia dutasteridom je spojená s nástupom niekoľkých vedľajších účinkov, koncentrovaných hlavne v prvom roku terapie.
Impotencia, znížené sexuálne libido, zmenená ejakulácia, zvýšený objem s citlivosťou prsníka, kožná vyrážka, žihľavka, angioedém a iné reakcie z precitlivenosti sú najčastejšie pozorovanými vedľajšími účinkami, ktorých výskyt sa v druhom roku liečby výrazne znižuje.
Poznámka
AVODART ® sa môže predávať iba na lekársky predpis.
Informácie o AVODART ® - Dutasteride uverejnené na tejto stránke môžu byť zastarané alebo neúplné. Správne použitie týchto informácií nájdete na stránke Vylúčenie zodpovednosti a užitočné informácie.
