ISOCOLAN ® je liek na báze polyetylénglykolu a solí.
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Laxatíva - osmotické preháňadlo.
-e-sali.jpg)
Indikácie ISOCOLAN ® polyetylénglykol (PEG)
ISOCOLAN ® sa používa ako pri liečbe dočasnej zápchy, tak aj ako metóda čistenia a čistenia hrubého čreva, užitočná pred prieskumnými intervenciami (kolonoskopia, rektoskopy, sigmoidoskopia, biopsia prostaty, atď.).
Mechanizmus účinku ISOCOLAN ® polyetylénglykol (PEG)
ISOCOLAN® je možné zaradiť medzi osmotické laxatíva, najmä medzi soľné preháňadlá. V skutočnosti jeho laxatívny účinok nie je určený prítomnosťou molekúl, ktoré môžu pôsobiť na črevnú sliznicu, vyvolávajúc jej peristaltiku, ale konkrétnou kombináciou solí a makromolekúl, ako je PEG, ktoré umožňujú, aby bol liek úplne izoosmotický pokiaľ ide o krv a bunky, zabraňujúce akémukoľvek druhu hydro-elektrolytickej výmeny medzi krvou, črevnou sliznicou a lúmenom. Týmto spôsobom pomáhame pri prechode tekutín v hrubom čreve s následnou postupnou hydratáciou stolice až po tekutú a číru evakuáciu.
Hlavný terapeutický účinok je spôsobený dvoma zložkami ISOCOLAN®, najmä sulfátovým iónom, užitočným pri inhibícii Na / Cl pumpy a pri zamedzení výmeny solí a PEG, osmoticky aktívnej makromolekule, ktorá dokáže udržať prítomnosť vody vo vnútri, bráni jeho absorpcii.
Tieto účinky sa prejavujú v laxatívnom pôsobení ISOCOLANU® v nízkych dávkach a pracieho prostriedku vo vyšších dávkach.
Vykonané štúdie a klinická účinnosť
LAXATÍVNE ÚČINKY PEG
Int J Clin Pract. 2010 jún; 64: 944-55.
Systematický prehľad a metaanalýza: polyetylénglykol u dospelých s neorganickou zápchou.
Belsey JD, Geraint M, Dixon TA.
Napriek tomu, že polyetylénglykol a odvodené liečivá sa používajú predovšetkým v predintervenčnej fáze, aby sa zaistilo správne čistenie hrubého čreva, „starostlivý prehľad literatúry ukázal, ako môže byť táto účinná látka tiež vynikajúcim preháňadlom na liečbu zápcha “, tiež účinnejšie ako iné osmotické laxatíva, ako je laktulóza.
ISOKULÁN V TEHOTENSTVE
J Pôrodná asistentka zdravie žien. 2004 júl-august; 49: 355-8.
Roztok polyetylénglykolového elektrolytu (Isocolan) na zápchu počas tehotenstva: pozorovacia otvorená štúdia.
Neri I, Blasi I, Castro P, Grandinetti G, Ricchi A, Facchinetti F.
Celá talianska štúdia, ktorá v klinickom skúšaní testuje účinnosť ISOCOLANU pri liečbe zápchy počas tehotenstva. Výsledky ukazujú, že z 37 liečených žien až 27 (73%) dosiahlo výrazné zlepšenie klinického obrazu so zvýšením frekvencie vyprázdňovania a výrazným znížením bolestí brucha. Otázku bezpečnosti lieku treba ešte objasniť.
PEG A ANGIOEDÉMA
Gastrointest Endosc. 2006, august; 64: 294-5
Angioedém ako reakcia z precitlivenosti na perorálny roztok elektrolytu polyetylénglykolu.
Assal C, Watson PY.
Polyetylénglykol a súvisiace roztoky elektrolytov sa ukázali ako veľmi dobre znášané a bez klinicky relevantných vedľajších účinkov. Napriek tomu existujú v literatúre rôzne kazuistiky, ktoré odsudzujú epizódy vysokej citlivosti na liek, vo väčšine prípadov tiež sprevádzané angioedémom.
Spôsob použitia a dávkovanie
ISOCOLAN ® 34,8 g (500 ml) / 17,4 g (250 ml) / 8,7 g (125 ml) vrecúška obsahujúce 29,5 / 14,75 / 7,37 PEG, 2,84 / 1,42 / 0,71 síranu sodného a ďalších solí: v prípade čistenia čriev, užitočného pred diagnostickými testami, je potrebné prísne dodržiavať lekársky predpis. V zásade by ste mali vypiť 2 až 4 litre tekutiny, vhodne rozdelenej v intervaloch 15/30 minút, aby ste získali tekutý a číry výtok bez fekálnych zvyškov. Na druhej strane pri liečbe zápchy sa zvyčajne používa 34,8 g vrecúško zriedené v 500 ml vody, ktoré sa užíva medzi jedlami.
Akúkoľvek úpravu dávky, tiež užitočnú na udržanie regulačného účinku na alvus, by mal formulovať lekár po starostlivom preskúmaní účinnosti terapie.
Varovania ISOCOLAN ® Polyetylénglykol (PEG)
ISOCOLAN ® vyžaduje predpis a lekársky dohľad; preto je vhodné, aby ste sa pred užitím poradili so svojim lekárom a dôsledne dodržiavali jeho rady a súvisiaci terapeutický plán.
Osobitnú pozornosť treba venovať pacientom s kardiovaskulárnymi ochoreniami, u ktorých je nevyhnutné lekárske sledovanie.
Napriek tomu, že je ISOCOLAN ® celkom bezpečný a dobre tolerovaný, zneužívanie laxatív môže spôsobiť značnú nerovnováhu elektrolytov, s následnou dehydratáciou a zvýšením rizika srdcových a svalových chorôb so znížením črevných funkcií.
Zdá sa, že ISOCOLAN ® nezasahuje do normálnej schopnosti viesť vozidlá a obsluhovať stroje.
Tehotenstvo a dojčenie
V súčasnosti neexistujú žiadne štúdie užitočné na pochopenie bezpečnostného profilu tohto lieku počas tehotenstva alebo dojčenia.
Z tohto dôvodu by bolo vhodné vyhnúť sa príjmu ISOCOLANU® počas týchto období, uprednostňujúc iné preháňadlá, ktorých bezpečnostný profil bol lepšie charakterizovaný.
Interakcie
Zvýšený črevný tranzit vyvolaný laxatívami by mohol viesť k zníženiu absorpcie živín a aktívnych zložiek; preto by bolo vhodné nechať uplynúť najmenej 2 hodiny po užití lieku pred použitím preháňadla.
Kontraindikácie ISOCOLAN ® polyetylénglykol (PEG)
ISOCOLAN ® je kontraindikovaný v prípade akútnych bolestí brucha, postihnutia gastrointestinálneho traktu, hnačky, vracania, stenózy alebo obštrukcie čreva, tehotenstva a laktácie a samozrejme tiež v prípade precitlivenosti na niektorú z jeho zložiek.
ISOCOLAN ® nikdy nesmú používať deti.
Nežiaduce účinky - vedľajšie účinky
Najčastejšie popisované vedľajšie účinky po užití lieku ISOCOLAN ® súvisia s gastrointestinálnym systémom a sú charakterizované predovšetkým nevoľnosťou a pocitom plnosti.
V prípade bolesti brucha a pocitu distenzie by bolo vhodné spomaliť príjem alebo prerušiť liečbu, aby sa zabezpečila regresia symptómov.
Zneužívanie laxatív môže viesť k dehydratácii, silnej hnačke a strate normálnej peristaltiky s následnou chronickou zápchou.
Poznámka
ISOCOLAN ® je liek, ktorý sa môže predávať iba na lekársky predpis.
Informácie o polyetylénglykole (PEG) ISOCOLAN ® publikované na tejto stránke môžu byť zastarané alebo neúplné. Správne použitie týchto informácií nájdete na stránke Vylúčenie zodpovednosti a užitočné informácie.
