Všeobecnosť
Chróm je mikroživina prítomná v našom tele v stopových množstvách.
Jeho dôležitá úloha ako kofaktoru pri zlepšovaní funkcie inzulínu je známa od roku 1959.
Z týchto predpokladov sa odvíja činnosť doplnkov, v ktorých sa chróm nachádza vo forme pikolinátu chrómu.
V skutočnosti táto soľ predstavuje vynikajúci kompromis medzi biologickou dostupnosťou (účinná absorpcia chrómu) a rizikom toxických účinkov (typických napríklad pre šesťmocný chróm).
Pre taliansku populáciu nie je odporúčaná denná dávka chrómu.
V Bel Paese sú hladiny požitia odvodené z analýz vykonaných na národnej strave 20,6 µg / deň a potraviny, ktoré najviac prispievajú k celkovému príjmu chrómu, sú zelenina (59,3 µg / deň), obilniny a deriváty (48,2 µg / deň), nasledované ovocím (33,2 µg / deň) z mäsa, rýb a vajec (14,7 µg / deň) a z mlieka a derivátov (13,1 µg / deň) (Gambelli L., 1994).
Podľa LARN pre taliansku populáciu by adekvátny príjem chrómu bol:
Deti
7 až 12 mesiacov: 4 mcg
Deti
od 1 do 3 rokov: 7 mcg
od 4 do 8 rokov: 10 mcg
9 až 13 rokov: 14 mcg
Tínedžeri
muži 14 až 18 rokov: 25 mcg
ženy 14 až 18 rokov: 33 mcg
Dospelí muži
19 až 50 rokov: 35 mcg
+ 50: 30 mcg
Dospelé ženy
19 až 50 rokov: 25 mcg
+ 50:20 mcg
tehotná: 30 mcg
dojčenie: 45 mcg
Kde mcg = µg = mikrogramy
Indikácie
Prečo sa používa chróm? Načo to je?
Chromu sa klasicky pripisujú hypoglykemické vlastnosti.
Tieto činnosti, aj keď molekulárna úloha ešte nie je úplne jasná, sa zdajú byť prisúdené schopnosti chrómu pôsobiť na inzulínový signál a jeho zosilnenie.
Aktivačný účinok proti inzulínovému receptoru a pravdepodobná schopnosť zlepšiť metabolizmus glukózy v pečeni by ďalej podporovali metabolickú úlohu chrómu.
Vďaka svojmu biologickému potenciálu bol Chromium použitý:
- Ako hypoglykemické činidlo pri dysmetabolizmoch;
- Ako ergogénna podpora v športe;
- Ako doplnok schopný pomôcť pri zlepšovaní telesnej stavby.
Vlastnosti a účinnosť
Aké prínosy preukázal chróm v týchto štúdiách?
V literatúre bolo publikovaných niekoľko štúdií, ktoré ukazujú biologický potenciál chrómu.
Napriek tomu, že stále existuje veľa protichodných názorov, v niektorých štúdiách Chromium:
- Zdá sa, že zlepšuje glukózu nalačno, bazálne koncentrácie inzulínu a hladiny glykozylovaného hemoglobínu, čo je pozorované u približne 180 pacientov s diabetom 2. typu;
- Uprednostnilo by sa výrazné zníženie koncentrácií celkového cholesterolu a LDL cholesterolu;
- Zlepšilo by to stavbu tela, optimalizovalo by sa rast svalov a uľahčilo by sa odbúravanie tukov, merané prístrojovo s DEXA, u športovcov, ktorí prechádzajú tréningom.
Údaje však nie sú potvrdené následnými prácami (Med Sci Sports Exerc 1998; 30: 1730-7),
Na druhej strane by pri liečbe obezity nebol zaznamenaný žiadny citeľný prínos v porovnaní s nízkokalorickou diétou bohatou na vlákninu.
Dávkovanie a spôsob použitia
Ako používať Chromium
Odhaduje sa, že adekvátny denný príjem chrómu je asi 25-35 mcg, suplementácia spravidla používa dávky medzi 20 a 200 mcg / deň.
V niektorých štúdiách sa sumy niekedy zdvojnásobia.
Najpopulárnejšími chrómovými doplnkami na trhu sú pikolinát chrómu, aj keď sú prítomné aj iné formy chrómu, ako je polynikotinát chrómu a chlorid chromitý.
Vedľajšie účinky
Chromium súťaží so železom o väzbu na transferín, proteín, ktorý transportuje železo mobilizované z usadenín do krvi.
Chronické predávkovanie pikolinátom chromitým by preto mohlo prispieť k vytvoreniu anemických fotografií.
Niektoré štúdie ukázali, že kyselina pikolinová obsiahnutá v pikolináte chrómu môže zmeniť príušnú žľazu a negatívne ovplyvniť tvar a funkciu buniek; boli hlásené aj prípady poškodenia obličiek pri vysokých dávkach (Ann Pharmacother 1998; 32: 428-31)
Prípadové správy tiež odsúdili nástup anémie, trombocytopénie, zlyhania pečene a rabdomyolýzy u pacientov podstupujúcich suplementáciu vysokými dávkami pikolinátu chrómu.
Kontraindikácie
Kedy by sa nemal používať chróm?
Použitie chrómu je kontraindikované v prípade precitlivenosti na účinnú látku.
Farmakologické interakcie
Aké lieky alebo potraviny môžu zmeniť účinok chrómu?
Súčasné používanie askorbátu a potravín obsahujúcich askorbát môže zvýšiť črevnú absorpciu chrómu.
Naopak, prítomnosť fytátov by mohla ohroziť ich absorpciu.
Malo by sa tiež pamätať na to, že chróm môže zvýšiť metabolické účinky hypoglykemických liekov.
Bezpečnostné opatrenia na používanie
Čo potrebujem vedieť pred podaním chrómu?
Príjem chrómu prostredníctvom doplnkov by nemal prekročiť maximálne povolené limity, najmä počas tehotenstva a v nasledujúcom období dojčenia.
Je tiež potrebné vyhnúť sa použitiu chrómu u pacientov s hypoglykémiou a byť pod dohľadom lekára u pacientov s cukrovkou alebo zmenami v metabolizme glukózy.
