Šport a hypertenzia

Upravil doktor Gianfranco De Angelis

V tomto poslednom období je štúdií o vzťahu medzi hypertenziou a fyzickou aktivitou nespočetné množstvo. Pokúsim sa ich zhrnúť, aby som čitateľovi poskytol základné informácie.
Prispôsobenia kardiovaskulárneho systému v dôsledku motorickej aktivity sú rozmanité, obmedzím sa na zdôraznenie tých, ktoré súvisia s naším problémom: hypertenziou.

Ukázalo sa, že po fyzickej aktivite dochádza k zníženiu sympatického tónu a zvýšeniu kapilárnej hustoty. Napriek tomu, že tieto dva efekty ukazujú, že fyzická aktivita je pre hypertonikov dobrá, nie je to také jednoduché, pretože pri náročnej fyzickej aktivite sa tlak zvyšuje a ohrozuje hypertenzného športovca. Keď to teda zhrnieme, keď cvičíte fyzickú aktivitu, tlak sa zvyšuje, namiesto toho v dlhom časovom období (tj. Po dlhšom tréningu) tlak klesá. Tieto moje tvrdenia sa môžu zdať rozporuplné, ale zatiaľ som nehovoril ani o type cvičenia, ani o stupni hypertenzie. Hypertonika môžeme zaradiť do dvoch skupín: „hraničnú“ hypertenziu s hodnotami krvného tlaku maximálne 135-140 mmHg a minimálnym 85-95 mmHg a skutočnú hypertenznú skupinu so systolickým vyšším ako 140-160 mmHg a diastolický nad 90-95 mmHg. Ukázalo sa, že po adekvátnej fyzickej aktivite u „hraničných“ hypertenzných pacientov dochádza k výraznému zníženiu maximálnych aj minimálnych hodnôt krvného tlaku; u stabilných hypertonikov sú naopak výskumy rozporuplné, ale podľa viacerých autorov (Hanson, Bonanno, Comasink) aj u stabilných hypertonikov tlak klesá.
Teraz sa pozrime na odporúčanú fyzickú aktivitu a spôsob, ako cvičiť bez rizika. Hypertonik je chorý a potrebuje špeciálne opatrenia: fyzická aktivita musí byť aeróbna a dynamická; fyzická námaha by mala byť odstupňovaná tak, aby spôsobila zvýšenie srdcovej frekvencie až na hodnoty približne 70 % teoretického maxima; školiaci program by mal zahŕňať najmenej tri školenia týždenne, v trvaní približne 45 minút, ktoré sú dostatočné na dosiahnutie dobrého poklesu tlaku (Lewis a Comann z „Medzinárodnej lekárskej rady). Musíte začať s trochou voľnej telesnej gymnastiky, potom si vyberiete šport, ktorý musí byť aeróbny a dynamický; Dôvodom je, že izometrické úsilie príliš zvyšuje tlak, systolický aj diastolický. Medzi príklady aeróbnych a dynamických športov patrí chôdza, beh, plávanie, beh na lyžiach a cyklistika. Niet pochýb o tom, že aj v tomto prípade, keďže máme do činenia s pacientmi, je potrebný prísny lekársky dohľad.