Účinné látky: elektrolyty (chlorid sodný, chlorid draselný, dihydrát chloridu vápenatého, octan sodný)
RINGER ACETATE S.A.L.F. infúzny roztok
Prečo sa používa acetát Ringer? Načo to je?
RINGER ACETATE S.A.L.F. je infúzny roztok na injekciu priamo do žily, ktorý obsahuje kombináciu účinných látok: chlorid sodný, chlorid draselný, dihydrát chloridu vápenatého a trihydrát octanu sodného.
Tento liek je indikovaný na to, aby telu poskytoval vodu a minerálne soli po strate extracelulárnych tekutín a elektrolytov, keď je potrebné napraviť mierne alebo stredne závažné acidotické stavy (tj. Keď je vaša krv príliš kyslá)
Kontraindikácie Keď by sa nemal používať Ringer acetát
Nepoužívajte RINGER ACETATE S.A.L.F.
- ak ste alergický na chlorid sodný, chlorid draselný, dihydrát chloridu vápenatého, trihydrát octanu sodného alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek tohto lieku (uvedených v časti 6);
- ak máte závažné problémy s obličkami (zlyhanie obličiek);
- ak máte vysokú hladinu vápnika v krvi (hyperkalcémia) a moču (hyperkalciúria) alebo trpíte závažným ochorením obličiek;
- ak máte vysoké hladiny sodíka v krvi (hypernatriémia) alebo iných minerálnych solí (hydrosalín plethora);
- ak máte vysoké hladiny draslíka v krvi (hyperkaliémia) alebo zníženú schopnosť eliminovať draslík (retencia draslíka);
- ak máte „abnormálny srdcový tep nazývaný komorová fibrilácia, pretože chlorid vápenatý môže zvýšiť riziko nepravidelného srdcového tepu (arytmie);
- ak máte obličkové kamene, ktoré sa môžu zvýšiť podaním vápnika;
- ak máte chronické systémové ochorenie nazývané sarkoidóza, ktoré môže potencovať zvýšenie hladín vápnika v krvi (hyperkalcémia);
- ak máte závažné problémy s pečeňou (závažné zlyhanie pečene);
- ak máte problémy so zrážaním krvi (hyperkoagulabilita);
- ak užívate lieky na srdcové choroby nazývané srdcové glykozidy (pozri časť Iné lieky a RINGER ACETATO S.A.L.F.);
- ak máte ochorenie nadobličiek (Addisonova choroba) a nepodstupujete žiadnu liečbu na jeho liečbu;
- ak pocítite bolestivé a krátkodobé svalové kŕče (tepelné kŕče);
- ak je pacient novorodenec (<28 dní), RINGER ACETATO S.A.L.F. (alebo iné roztoky vápnika) sa nemá podávať súbežne s ceftriaxónom (antibiotikum), aj keď sa používajú samostatné infúzne súpravy. Existuje fatálne riziko tvorby častíc v krvnom obehu dieťaťa.
V prípade krvných transfúzií sa roztok nemá podávať rovnakým infúznym katétrom s plnou krvou kvôli možnému riziku zrazeniny.
Bezpečnostné opatrenia pri používaní Čo potrebujete vedieť predtým, ako užijete Ringer Acetate
Predtým, ako použijete RINGER ACETATE S.A.L.F., obráťte sa na svojho lekára alebo zdravotnú sestru.
Tento liek vám musí byť podaný ako „veľmi pomalá infúzia, pretože“ môže dôjsť k intoxikácii draslíkom, ktorá môže viesť k smrti v dôsledku straty srdcovej činnosti (srdcová depresia), problémov s nepravidelným srdcovým tepom (arytmie) až po „zástavu srdca (pozri Ako použiť RINGER ACETATE SALF).
Vzhľadom na prítomnosť sodíka sa má tento liek podávať opatrne v nasledujúcich prípadoch:
- ak máte problémy so srdcom (kongestívne zlyhanie srdca, srdcové zlyhanie) alebo problémy s obličkami (závažné zlyhanie obličiek, znížená funkcia obličiek);
- ak máte nahromadenú tekutinu (edém so zadržaním soli) v pľúcach (pľúcny edém) a je spojený s opuchom členkov a nôh (periférny edém);
- ak užívate lieky na srdce (lieky so srdcovým inotropným účinkom) alebo protizápalové lieky, kortikosteroidy alebo hormonálne lieky (kortikotropíny);
- ak máte vysoký krvný tlak (hypertenziu);
- ak máte počas tehotenstva ochorenie nazývané preeklampsia.
Vzhľadom na prítomnosť draslíka sa má tento liek podávať opatrne v nasledujúcich prípadoch:
- ak máte závažné problémy s obličkami (zlyhanie obličiek), pretože môžu spôsobiť retenciu draslíka;
- ak máte problémy so srdcom (srdcové zlyhanie) a užívate iné lieky na srdce (digitalis);
- ak máte ochorenie nadobličiek (nedostatočnosť nadobličiek);
- ak máte závažné problémy s pečeňou (zlyhanie pečene);
- familiárna periodická paralýza (príležitostné epizódy svalovej slabosti);
- ak máte ochorenie charakterizované stuhnutím svalov (myotonia congenita);
- ak ste nedávno podstúpili operáciu (počiatočné pooperačné štádiá).
Vzhľadom na prítomnosť vápnika sa tento liek musí podávať s veľkou opatrnosťou v nasledujúcich prípadoch:
- ak máte problémy s obličkami (vrátane chronického zlyhania obličiek) alebo srdcové problémy, pretože to môže zvýšiť riziko nepravidelného srdcového tepu (arytmie);
- ak ste dostali krvnú transfúziu, pretože koncentrácie vápnikových iónov sa môžu líšiť od očakávaných;
- ak máte problémy s pľúcami, ktoré môžu spôsobiť zväčšenie srdca (cor pulmonale);
- ak máte problémy s dýchaním (zlyhanie dýchania) alebo máte znížené pH krvi (respiračná acidóza);
- ak máte v tele nízke hladiny vody (dehydratácia) alebo máte nerovnováhu minerálnych solí (nerovnováha elektrolytov);
- ak máte nízky krvný tlak, pretože podanie chloridu vápenatého môže spôsobiť vazodilatáciu vedúcu k zníženiu krvného tlaku.
Roztok chloridu vápenatého je dráždivý, a preto sa nemá podávať injekciou do svalu (intramuskulárne podanie) alebo pod kožu (podkožné podanie) alebo do tkaniva obklopujúceho cievy (perivaskulárne), pretože môže dôjsť k poškodeniu a odumretiu ciev. tkanivá (nekróza).
Vzhľadom na prítomnosť acetátu by mal byť liek používaný opatrne u osôb so zvýšeným pH (metabolická a respiračná alkalóza) alebo hladinami acetátu v krvi, ako v prípade osôb s problémami pečene (mierna alebo stredne závažná hepatálna insuficiencia).
Počas liečby týmto liekom bude váš lekár musieť pravidelne kontrolovať funkciu srdca pomocou elektrokardiogramov a koncentrácie minerálnych solí, tekutín, osmolarity a pH krvi. Koncentrácie vápnika v krvi a moči je potrebné často monitorovať aby sa zabránilo hyperkalciúrii (vysoké hladiny vápnika v moči), pretože to môže viesť k zvýšeniu hladín vápnika v krvi (hyperkalcémia).
Deti
Rovnako ako u iných roztokov obsahujúcich vápnik je súčasná liečba ceftriaxónom kontraindikovaná u novorodencov (vo veku "menej ako 28 dní alebo menej") (pozri časť "Iné lieky a RINGER ACETATE S.A.L.F" a "Možné vedľajšie účinky").
Interakcie Ktoré lieky alebo potraviny môžu meniť účinok Ringer acetátu
Ak teraz užívate alebo ste v poslednom čase užívali, či práve budete užívať ďalšie lieky, povedzte to svojmu lekárovi.
Tento liek by ste mali dostať s opatrnosťou, ak užívate:
- lieky používané na zníženie krvného tlaku, ako sú draslík šetriace diuretiká, ACE inhibítory, ktoré spôsobujú zníženie hladín hormónu aldosterónu, pretože môžu viesť k zvýšeniu hladiny draslíka v krvi (hyperkaliémia), v takom prípade je potrebné pozorne sledovať hladiny draslíka v krvi;
- steroidné protizápalové lieky (kortikosteroidy), ktoré môžu spôsobiť retenciu sodíka a vody, čo vedie k akumulácii tekutín (edém) a zvýšenému krvnému tlaku (hypertenzia).
Vzhľadom na prítomnosť chloridu vápenatého, RINGER ACETATO S.A.L.F. môže interagovať s nasledujúcimi liekmi:
- tiazidové diuretiká, používané na liečbu vysokého krvného tlaku, pretože môžu spôsobiť zvýšené hladiny vápnika v krvi (hyperkalcémia) v dôsledku zníženého vylučovania vápnika obličkami;
- srdcové glykozidy (digitalis), digoxín a digitoxín používané na srdcové problémy, pretože súbežné používanie môže zvýšiť riziko nepravidelného srdcového tepu (arytmie);
- verapamil (a iné blokátory kalciových kanálov), používané na liečbu vysokého krvného tlaku, pretože súbežné používanie môže znížiť antihypertenzívny účinok verapamilu;
- lieky obsahujúce horčík, pretože môžu zvýšiť riziko zvýšených hladín vápnika (hyperkalcémia) alebo horčíka (hypermagnezémia), najmä ak máte problémy s obličkami;
- neuromuskulárne blokátory, pretože vápenaté soli môžu zrušiť účinok nedepolarizujúcich blokátorov; v niektorých prípadoch bolo pozorované aj zvýšenie a predĺženie účinku tubokurarínu;
- ceftriaxón (antibiotikum) kvôli riziku tvorby častíc.
Upozornenia Je dôležité vedieť, že:
Tehotenstvo a dojčenie
Ak ste tehotná alebo dojčíte, ak si myslíte, že ste tehotná alebo ak plánujete otehotnieť, poraďte sa so svojím lekárom predtým, ako vám podajú tento liek.
Tento liek by sa nemal používať počas tehotenstva a dojčenia, pokiaľ to nie je úplne nevyhnutné.
Vedenie vozidla a obsluha strojov
Liek nemá vplyv na schopnosť viesť vozidlá alebo obsluhovať stroje.
Dávkovanie a spôsob použitia Ako používať Ringer acetát: Dávkovanie
Tento liek pripraví lekár, lekárnik alebo zdravotná sestra a nebude miešaný ani podávaný súčasne s injekciami obsahujúcimi ceftriaxón.
Tento liek vám musí podať priamo do žily (vnútrožilová infúzia) vyškolený zdravotnícky personál.
Nesmie sa podávať inou cestou (intramuskulárne, subkutánne alebo do perivaskulárnych tkanív).
Po podaní lieku zostaňte ešte krátko ležať.
Dávku vám upraví lekár na základe vášho veku, hmotnosti a zdravotného stavu (iba ak je funkcia vašich obličiek neporušená).
Odporúčaná dávka pre dospelých je približne 20-30 ml roztoku na kg telesnej hmotnosti na deň, ktorú je možné zvýšiť maximálne na 40 ml roztoku na kg telesnej hmotnosti na deň.
Príliš rýchle infúzie môžu spôsobiť miestnu bolesť; Podávanie sa má prerušiť, ak pocítite bolesť alebo začervenanie v mieste vpichu, pretože to môže byť spôsobené liekom vychádzajúcim z žily (extravazácia liečiv).
Predávkovanie Čo robiť, ak ste užili príliš veľa Ringer acetátu
Tento liek vám podá lekár alebo vyškolený personál, je nepravdepodobné, že vám bude podaná injekcia. Ak si však myslíte, že ste dostali predávkovanie RINGER ACETATE S.A.L.F., ihneď to povedzte svojmu lekárovi alebo inému zdravotníckemu pracovníkovi.
Po predávkovaní týmto liekom sa môže vyskytnúť nasledovné:
- zvýšené hladiny draslíka v krvi (hyperkaliémia), ktoré môžu viesť k smrti v dôsledku poškodenia srdca (srdcová depresia, arytmia alebo zástava);
- zvýšenie hladín sodíka (hypernatriémia) a objemu cirkulujúcej krvi (hypervolémia). Ak hladiny sodíka v krvi príliš stúpnu, môže dôjsť k strate tekutín z vnútorných orgánov (dehydratácia), najmä mozgu, a k akumulácii tekutín, ktoré môžu ovplyvniť mozgový, pľúcny a periférny obeh, čo vedie k akumulácii tekutiny v okolí pľúc (pľúcny edém) alebo opuch nôh a členkov (periférny edém);
- zvýšenie hladín chlóru, čo vedie k zníženiu pH krvi (acidóza) v dôsledku zníženia koncentrácie iónov bikarbonátu;
- zvýšené hladiny vápnika v krvi (hyperkalcémia) vedúce k pocitu smädu, nevoľnosti, vracania, zápchy, zvýšeného výdaja moču (polyúria), bolesti brucha, svalovej slabosti, duševných porúch a v závažných prípadoch dokonca srdcových problémov (srdcová arytmia) a kómy .
Ak máte ďalšie otázky týkajúce sa použitia RINGER ACETATE S.A.L.F., opýtajte sa svojho lekára alebo zdravotnej sestry.
Vedľajšie účinky Aké sú vedľajšie účinky Ringer acetátu
Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.
Nasledujúce vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť, najmä v prípade nedostatočného podania alebo príliš rýchleho podania (pozri časť „Upozornenia a opatrenia“):
Neznáme (frekvenciu výskytu nie je možné odhadnúť z dostupných údajov):
- nepohodlie a podráždenie žalúdka a čriev (gastrointestinálne), nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť brucha, zápcha;
- smäd, znížené slinenie, kovová chuť, vápenatá chuť;
- svalové a nervové (neuromuskulárne) poruchy, stuhnutosť svalov, zhoršené vnímanie končatín (parestézia), strata svalového tonusu (ochabnutá paralýza), slabosť;
- duševný zmätok, bolesť hlavy, závrat, nepokoj, podráždenosť;
- kŕče, kóma, smrť;
- ospalosť, stavy zmätenosti, duševné poruchy;
- nepravidelný srdcový tep (arytmie, tachykardia, bradykardia, poruchy vedenia, vymiznutie vlny P, rozšírenie QRS v elektrokardiografickej stope, synkopa, ventrikulárna fibrilácia, zástava srdca);
- zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku (hypotenzia, hypertenzia), opuch končatín (periférny edém), vazodilatácia, návaly tepla;
- zvýšené hladiny sodíka (hypernatriémia), chlóru (hyperchlorémia) a objemu krvi (hypovolémia);
- problémy s dýchaním (dyspnoe, zastavenie dýchania);
- akumulácia tekutiny v pľúcach (pľúcny edém) a vzduchu v okolí pľúc (pneumotorax);
- znížené slzenie;
- problémy s obličkami (zlyhanie obličiek), zvýšená tvorba moču (polyúria);
- zvýšené hladiny vápnika v krvi (hyperkalcémia);
- Burnettov syndróm (tiež nazývaný mliečno-alkalický syndróm), ochorenie spôsobené nadmerným príjmom mlieka alebo zásaditých zlúčenín, charakterizované príznakmi, ako je nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, svalová slabosť;
- svalová slabosť;
- horúčka, infekcia v mieste infúzie, lokálna bolesť alebo reakcia, začervenanie, vyrážka;
- tvorba abscesov
- problémy s obehom v dôsledku tvorby krvných zrazenín v žilách (trombóza);
- zápal žíl v mieste infúzie (flebitída);
- žilové podráždenie
- únik lieku do tkanív okolo miesta vpichu (extravazácia);
- poškodenie tkaniva a smrť (nekróza tkaniva);
- tvorba abscesov a tvorba vápenatých usadenín na koži (kalcifikácia pokožky);
- problémy s obličkami spôsobené usadeninami ceftriaxónu a vápnika. Pri močení môžete pociťovať bolesť alebo sa môže znížiť množstvo vyprodukovaného moču
Hlásenie vedľajších účinkov
Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. To sa týka aj akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii. Vedľajšie účinky môžete hlásiť aj priamo prostredníctvom národného systému hlásenia uvedeného v Prílohe V. Hlásením vedľajších účinkov môžete prispieť k získaniu ďalších informácií o bezpečnosti tohto lieku.
Expirácia a retencia
Tento liek uchovávajte mimo dohľadu a dosahu detí.
Nepoužívajte tento liek po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na obale po „EXP“. Dátum exspirácie sa vzťahuje na posledný deň v mesiaci.
Uchovávajte v pôvodnom obale a dobre uzavretom obale. Neuchovávajte v mrazničke.
Nelikvidujte lieky odpadovou vodou alebo domovým odpadom. Nepoužitý liek vráťte do lekárne. Pomáha to chrániť životné prostredie.
Zloženie a lieková forma
Čo RINGER ACETATO S.A.L.F. obsahuje
- Účinnými látkami sú: chlorid sodný, chlorid draselný, dihydrát chloridu vápenatého, trihydrát octanu sodného. 1 000 ml roztoku obsahuje 6,0 g chloridu sodného, 0,3 g chloridu draselného, 0,22 g dihydrátu chloridu vápenatého, 4,0 g trihydrátu octanu sodného (Každý liter roztoku obsahuje 132 mEq sodíka, 4 mEq draslíka, 3 mEq vápnika , 110 mEq chlóru a 29 mEq acetátu). pH: 6,0-7,0
- Ďalšie zložky sú voda na injekciu a kyselina chlorovodíková na úpravu pH.
Opis vzhľadu RINGER ACETATO S.A.L.F. a obsahu balenia
Infúzny roztok, sterilný a nepyrogénny.
500 ml sklenená fľaša
500 ml PP fľaša.
1000 ml PVC vrecko.
15 vreciek bez obsahu PVC, 500 ml.
10 1 000 ml vreciek bez obsahu PVC.
Zdrojový leták: AIFA (Talianska agentúra pre lieky). Obsah zverejnený v januári 2016. Súčasné informácie nemusia byť aktuálne.
Aby ste mali prístup k najaktuálnejšej verzii, odporúča sa navštíviť webovú stránku AIFA (Talianska agentúra pre lieky). Vylúčenie zodpovednosti a užitočné informácie.