V prvom rade pripomínam, že prostata patrí k pomocným žľazám mužského reprodukčného systému. Jeho hlavnou funkciou je produkovať tekutinu prostaty a vylučovať ju počas ejakulácie. Takto prostata zaisťuje väčšie prežitie a pohyblivosť spermií. Anatomicky je najdôležitejšie pamätať na to, že cez prostatu prebieha močová trubica, čo je kanál, ktorý prenáša moč a semennú tekutinu von. Ďalej je prostata umiestnená tesne pod močovým mechúrom a pred konečníkom. Vďaka svojej zvláštnej anatomickej polohe a funkciám, do ktorých je zapojená, prostata ovplyvňuje močenie, erekciu a ejakuláciu. V dôsledku toho, ak existujú problémy s týmito fyziologickými procesmi, je možné, že ide o ochorenie postihujúce prostatu. Prostatické ochorenia sú mimoriadne časté, najmä s postupujúcim vekom. Napríklad prostata sa môže zväčšovať, čo spôsobuje poruchy močenia, môže sa zapáliť a spôsobiť nepohodlie a bolesť, alebo dokonca byť ovplyvnený nádormi. benígne alebo malígne. Tieto tri podmienky - zvýšenie objemu, zápal a neoplastická transformácia - umožňujú rozlíšiť toľko kategórií chorôb prostaty, ktoré sa v tomto poradí nazývajú benígna hypertrofia prostaty, keď dôjde k rozšíreniu, prostatitída, ak dôjde k zápalu a rakovine prostaty, keď existuje malígny nádor.
Pozrime sa teraz podrobne na všetky tieto podmienky. Začnime s prostatitídou, to znamená so zápalom prostaty. Príčin, ktoré určujú nástup tohto zápalového procesu, je mnoho a nie vždy je ľahké ich identifikovať. Príčinou je v mnohých prípadoch bakteriálna infekcia, často postihujúca močové cesty. Zodpovedné baktérie sú väčšinou črevné zárodky, preto fekálne, ako napríklad „Escherichia coli. Nechránený pohlavný styk a používanie močových katétrov zvyšuje riziko bakteriálnej prostatitídy. Je však potrebné poznamenať, že prostatitída môže vzniknúť aj pri absencii infekčného procesu. Za niektorých zdanlivo nevysvetliteľných okolností sa predpokladá účasť niekoľkých predisponujúcich faktorov, vrátane stresu, imunitných porúch, traumatických poranení atď. Niekedy môže byť zápal prostaty spôsobený aj nesprávnymi diétnymi režimami, nadmerným príjmom alkoholu, ako aj intenzívnym používaním bicyklov a motocyklov. Bez ohľadu na príčinu môže mať zápal prostaty akútny alebo chronický priebeh. V prvom prípade symptómy vznikajú náhle a veľmi evidentným spôsobom, zatiaľ čo v prípade chronickej prostatitídy sú symptómy miernejšie a poruchy pretrvávajú v priebehu času. Pokiaľ ide o príznaky, prostatitída sa môže prejaviť pálením a častým nutkaním na močenie, prítomnosťou krvi v moči alebo sperme a so začiatkom bolesti pri pohlavnom styku alebo ejakulácii. V niektorých prípadoch môže pacient trpiaci prostatitídou pociťovať aj nešpecifické symptómy, ako je horúčka a bolesť na perineálnej úrovni, to znamená v oblasti medzi konečníkom a základňou penisu. Prostatitídu je možné liečiť hlavne protizápalovými liekmi a v prípade bakteriálnej infekcie je možné uchýliť sa k antibiotickej terapii.
Ďalšou patológiou, ktorá môže postihnúť prostatu, je takzvaná hypertrofia prostaty alebo zväčšená prostata. Ide o nezhubné ochorenie charakterizované proliferáciou tkaniva prostaty. Výsledkom je zvýšenie objemu žľazy, presnejšie popísané pojmom benígna hyperplázia prostaty. Táto choroba je veľmi častá, najmä u mužov vo veku 40/50 rokov. V skutočnosti s postupujúcim vekom má prostata tendenciu zväčšovať svoj objem; na vysvetlenie tohto javu sú spochybnené hormonálne variácie a pôsobenie mnohých rastových faktorov počas starnutia. Výsledkom výrazného zväčšenia prostaty je výskyt porúch močenia. Príznaky skôr naznačujúce hyperpláziu prostaty, preto je naliehavosť a frekvencia podnety na močenie, vo dne aj v noci, slabosť močového lúča, pálenie počas močenia a po ňom a pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra sú benígne. Pravdu povediac, existujú aj hyperplázie prostaty, mierne a asymptomatické, benígne, tj. nespôsobujú pacientovi problémy Lekár po potvrdení diagnózy návštevou a niektorými špecifickými klinickými testami môže v závislosti od závažnosti indikovať jednoduchý lekársky dohľad, farmakologickú liečbu alebo chirurgický zákrok.
Rakovina prostaty je najčastejším zhubným nádorom v mužskej populácii, nasleduje nemelanómová rakovina kože a rakovina pľúc. Zriedkavo sa rakovina prostaty zistí pred 40. rokom života. Podľa talianskych štatistických údajov sa pred 44. rokom neobjavuje v zozname 5 najčastejších novotvarov. Príčiny rakoviny prostaty stále nie sú úplne objasnené. Poznáme však niekoľko rizikových faktorov a niektoré podmienky, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť výskytu. Najdôležitejšími rizikovými faktormi sú nepochybne známosť tejto choroby a vek nad 40 rokov; dokonca aj ľudia afroamerickej národnosti sú vystavení riziku rakoviny prostaty viac ako iné etnické skupiny. Zvyšujú sa aj za prítomnosti určitých podmienok, ako napr. ako chronický alebo opakujúci sa zápal prostaty, vysoké hladiny mužských hormónov, najmä dihydrotestosterónu, fajčenie, obezita a strava bohatá na živočíšne tuky, antioxidanty vo všeobecnosti spolu so sójou a jej derivátmi môžu namiesto toho hrať ochrannú úlohu.
Rakovina prostaty zahŕňa rôzne formy, od foriem s veľmi pomalým rastom, ktoré nemusia počas života spôsobovať poruchy, až po iné agresívnejšie formy, ktoré naopak rýchlo rastú. Práve tie druhé, takzvané malígne formy, sú najnebezpečnejšími novotvarmi. V prvom rade sú nebezpečné, pretože sa môžu šíriť mimo žľazu pomocou krvi a lymfatického systému. Zhubné nádory majú preto potenciál rozšíriť sa do iných častí tela, to znamená, že môžu viesť k nástupu metastáz. Rakovina prostaty je patológia, ktorú je niekedy komplikované odhaliť, pretože v počiatočných štádiách býva asymptomatická. Okrem toho, keď sú prítomné symptómy, môžu byť zamenené s príznakmi vyplývajúcimi z benígnej hyperplázie prostaty alebo prostatitídy. V skutočnosti môže pacient trpiaci rakovinou prostaty pociťovať zvýšenie frekvencie močenia, vo dne aj v noci, ťažkosti so začatím močenia, pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra, pálenie a ťažkosti s erekciou. Bohužiaľ, vo väčšine prípadov sa tieto poruchy objavia iba vtedy, keď je nádor už v lokálne pokročilom štádiu.Z tohto dôvodu musí prítomnosť a pretrvávanie, aj keď len niektorých z týchto symptómov, prinútiť pacienta vykonať urologické vyšetrenie. To umožní stanoviť správnu diagnózu a vykonať najvhodnejšiu liečbu pre daný prípad.