V tejto video lekcii pokračujeme v rozprávaní o ľudskom papilomavíruse (známy aj pod skratkou HPV). V predchádzajúcich lekciách sme videli možné dôsledky infekcie, najmä pokiaľ ide o rakovinu krčka maternice; navyše v oblasti prevencie sme zistili, že vďaka pap testu a najmodernejšiemu testu HPV je možné identifikovať lézie spojené s infekciou v zárodku a potom ich účinne liečiť skôr, ako degenerujú do nádoru. stojíme však pred ďalšou dôležitou preventívnou stratégiou, ktorú predstavuje očkovanie proti ľudskému papilomavírusu.
Už niekoľko rokov sú k dispozícii dve vakcíny, jedna bivalentná a jedna štvormocná, nazývaná Cervarix a Gardasil.Obe vakcíny sú schopné takmer vo všetkých prípadoch zabrániť perzistentnej infekcii dvoma kmeňmi papilomavírusu s vysokým onkogénnym rizikom; tieto vakcíny chránia najmä pred HPV 16 a 18, ktoré samotné sú zodpovedné za 70% prípadov rakoviny krčka maternice. Okrem toho iba štvormocná vakcína, teda Gardasil, tiež chráni pred genotypmi 6 a 11, ktoré sú spojené s benígnymi zmenami nazývanými genitálne bradavice alebo bradavice. Ako každá iná očkovacia látka, Cervarix a Gardasil pôsobia tak, že stimulujú imunitnú obranyschopnosť tela, aby navodili imunitnú ochranu pred infekciou. Týmto spôsobom významne prispievajú k prevencii rakoviny krčka maternice. Že vakcína má preventívny, nie liečebný účel , a očkovanie je menej účinné u žien, ktoré sa už nakazili infekciou HPV, čo je u sexuálne aktívnych ľudí veľmi časté.
Očkovacia látka proti vírusu ľudského papilómu nie je povinná, ale napriek tomu ju odporúča ministerstvo zdravotníctva. Bezplatná ponuka vakcíny je poskytovaná mladistvým vo veku do 12 rokov alebo 11 rokov. Dôvodom je, že v tomto veku sa predpokladá, že väčšina dievčat ešte nezačala sexuálnu aktivitu. Niektoré štúdie navyše ukázali, že imunitná odpoveď u dospievajúcich je väčšia ako u mladých žien. Je tiež potrebné zdôrazniť, že niektoré regióny ponúkajú bezplatné očkovanie aj väčším skupinám obyvateľstva, mladším ako 26 rokov. Očkovanie však môžu za poplatok vykonávať aj ženy mimo týchto vekových skupín na základe indikácie a predpisu lekára. Ale najskôr, ak žena už mala pohlavný styk, zvyčajne sa odporúča vykonať test HPV. Všeobecne platí, že v skutočnosti sa maximálna ochrana dosiahne, ak sa očkovacia látka podá pred akýmkoľvek vystavením vírusu, teda pred sexuálnym stykom. Nedávny výskum navyše zvýšil možnosť očkovania aj mužov.
Očkovacia látka sa podáva injekciou do deltového svalu, tj. Do hornej časti ramena. Očkovacia schéma vyžaduje tri rôzne injekcie v stanovených intervaloch, takže budeme mať počiatočnú dávku a dve ďalšie posilňovacie dávky do 6 mesiacov od prvého. Na dosiahnutie adekvátnej ochrany je veľmi dôležité, aby boli podané všetky tri dávky. Očkovanie je vo všeobecnosti dobre tolerované. Vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť po podaní vakcíny, zahŕňajú bolesť, začervenanie, opuch a svrbenie v mieste vpichu. Tieto lokálne reakcie na očkovaciu látku sú spravidla mierne a v každom prípade prechodné a spontánne ustúpia v priebehu niekoľkých dní. Ďalšími nežiaducimi reakciami po očkovaní sú horúčka, žihľavka a len pri dvojmocných bolestiach hlavy, nevoľnosti, bolestiach brucha, svalov alebo kĺbov.
Dávka očkovacej látky sa skladá z vírusom podobných častíc (nazývaných VLP) vyrobených pomocou DNA-rekombinantnej technológie, pomocou ktorej sa získavajú purifikované vírusové antigény. Jednoducho povedané, prázdne škrupiny HPV 6, 11, 16 a 18 sú reprodukované v laboratóriu; táto škrupina je prázdna, pretože neobsahuje DNA ani iné vírusové proteíny. Práve preto, že neobsahuje vírusové nukleové kyseliny, neexistuje možnosť, že by vakcína spôsobila infekciu. V dôsledku toho nie sú injikované častice ani infekčné, ani onkogénne, ale zachovávajú si schopnosť stimulovať významnú protilátkovú odpoveď. Takže v prípade akéhokoľvek budúceho kontaktu s vírusom papilómu bude telo schopné bojovať s infekciou. Preto nebude možné overiť prekancerózne cervikálne zmeny, ani následný vývoj na nádor.
Buďte však opatrní, vakcína vás nesmie prinútiť chrániť sa pred nebezpečenstvom spojeným s infekciami papilomavírusom. Inými slovami, očkované ženy budú musieť tiež absolvovať pravidelný skríning rakoviny krčka maternice. V skutočnosti, ako sme videli, vakcína chráni iba pred kmeňmi 16 a 18, pričom nezaručuje rovnako účinné pokrytie proti iným HPV s onkogénnym potenciálom. Aj po každom očkovaní je preto veľmi dôležité pokračovať v pravidelných Pap testoch alebo HPV testoch.
