V Taliansku je trvalá intolerancia lepku známa ako celiakia alebo celiakia, zatiaľ čo v angličtine je označená mnohými ďalšími názvami, ako napríklad: c (o) elicovité sprue, c (o) eliakálna choroba, netropické sprue, endemický sprue A gluténová enteropatia.
Pojem „celiakia“ alebo „c (o) eliak“ pochádza z gréčtiny.koiliakos κοιλιακός ‚", čo znamená" brušné "; tento termín bol zavedený v roku 1800 na preklad" starogréckeho popisu takzvanej choroby "Areteo z Kappadokie".
Ak je pravda, že zahŕňa zásah imunitného systému (ako sú alergie), je tiež pravda, že celiakia to robí úplne iným spôsobom ako alergické formy. Intolerancia lepku spôsobuje lokalizované komplikácie v črevnej sliznici a až neskôr zanecháva určité stopy o parametroch krvnej skupiny. Avšak ani v najdôležitejších prípadoch chýba implikácia špecifických protilátok na alergie (IgE) a neexistuje riziko anafylaxie.
Neznášanlivosť na lepok je viac ako choroba definovaná ako parafyziologický stav, pretože pri absencii expozície špecifickému činidlu (lepku) zostáva organizmus pokojne v homeostáze, ako keby bol zdravý. Patologický s extrémne variabilnou závažnosťou a symptomatológiou.
, nazývaný gliadín a glutenin, ktoré sa kombinujú iba za prítomnosti vody.Gliadin je jeden prolamín prítomný v niektorých obilninách (botanicky: čeľaď Poaceae alebo Gramineae) patriaci do Kmeňa z Triticeae; aby bolo jasné, hlavnými predstaviteľmi tejto skupiny sú: tvrdá a mäkká pšenica, malá špalda, stredná a špalda, kamut atď. Semená niektorých rastlín kmeňa tiež obsahujú gliadín Hordeaeako jačmeň a raž, ako aj z kmeňa Aveneae, ako napríklad „ovos. Ten druhý“, však niektorí jedinci s celiakiou tolerujú.
Pokiaľ ide o špecifiká gliadínu, prvky stimulujúce neznášanlivosť sú tri peptidy. Presne na tieto enzýmy tkanivová transglutamináza spôsobuje štrukturálnu zmenu, ktorá spúšťa reakciu imunitného systému. Obranný mechanizmus, zbytočne varovaný, uskutočňuje skríženú reakciu a zapaľuje cieľové tkanivo (ktoré si pamätáme ako sliznicu tenkého čreva).
Nadmerná a zbytočná reakcia imunitného systému spôsobuje edém a skrátenie črevných klkov, ktoré lemujú sliznicu (jav nazývaný vilózna atrofia). Pretože ide o štruktúry zodpovedné za absorpciu potravinových živín, ich anihilácia obmedzuje vstup mnohých výživových látok, vrátane takzvaných esenciálnych.
Intolerancia lepku môže ľahko určiť niektoré nedostatky vitamínov v dôsledku zníženej absorpčnej kapacity tenkého čreva.
sú: bolesť a nepohodlie v tráviacom trakte, chronická zápcha alebo hnačka (niekedy sa striedajú, čím sa simuluje syndróm dráždivého čreva), porucha rastu u detí, anémia (zjavne neopodstatnená a nereagujúca na dopĺňanie bojových potravín) a únava.
V niektorých menej častých prípadoch môžu typické symptómy celiakie chýbať alebo sú okrajové; na druhej strane prevládajú atypické prejavy odkazujúce na iné orgány / oblasti organizmu (zvláštnosť, ktorá často diagnostiku veľmi sťažuje). Alternatívne prejavy celiakie je možné prehĺbiť čítaním: Celiakia: Atypické symptómy.
Niekedy je tiež možné, že sa stane presný opak: séria „typických“ symptómov spojených s konzumáciou potravín obsahujúcich lepok, avšak bez diagnostických kritérií pre intoleranciu. Je potrebné pripomenúť, že podľa niektorých tieto eventuality do značnej miery závisia od: psychosomatických (autosugescia) a ďalších dôvodov úplne nezávislých od samotného lepku. Na druhej strane sa zdá, že diagnostika tohto nepohodlia sa neustále zvyšuje, čo si nevyžaduje podceniť to.
Ďalšie informácie nájdete v článku o citlivosti na glutén bez celiakie.
Existujú rôzne druhy, viac či menej invazívne a viac či menej presné. Medzi nimi je najbezpečnejšia črevná biopsia: aj keď je celkom invazívna, má výhodu v tom, že umožňuje posúdiť závažnosť funkčného a histologického poškodenia. Dodržujte dávky určitých krvných parametrov, ako je detekcia protilátok: antiendomysium, anti gliadin IgA, anti gliadin IgG a antitransglutaminase.
Ak sa spočiatku diagnostikovala intolerancia lepku takmer výlučne na ľuďoch, ktorí trpeli gastrointestinálnymi poruchami, vďaka stále účinnejším skríningovým metódam, dnes prípadov asymptomatickej celiakie alebo atypických symptómov rýchlo pribúda.Celosvetovo sa intolerancia na lepok týka asi jedného zo 100-170 ľudí; výsledky sa však líšia v závislosti od regiónu na svete, od veľmi chudobných ako 1: 300 až po veľmi časté ako 1:40.
Ak chcete získať ďalšie informácie o diagnostike intolerancie lepku, navrhujem prečítať si článok Skúšky na diagnostiku celiakie.
alebo diéta pri celiakii; Ak chcete tému rozšíriť, pozrite sa na články: Lieky na liečbu celiakie, Celiakia: výživa, rady, terapia a Bezlepkové potraviny.
