Úvod
Asi 80% svetovej populácie trpí alebo aspoň raz v živote trpelo bolesťami chrbta. Tento termín označuje komplex symptómov postihujúcich chrbtovú a bedrovú chrbticu, charakterizovaných bolesťou a funkčným obmedzením.
Pre nás „fitnes“ operátorov je preto zásadný správny prístup k ľuďom postihnutým týmto problémom.
Ešte pred niekoľkými rokmi bolo zvykom si myslieť, že človek trpiaci bolesťou chrbta má veľmi slabé brucho alebo dokonca vzpriamené svaly chrbtice ... a potom dole, keď robí stovky klikov a / alebo hyperextenzie, v „ majú v úmysle poskytnúť určitú úľavu a zlepšiť zdravie človeka. “
V skutočnosti je otázka trochu zložitejšia.
Svalová zložka
Vzpriamené svaly rachis sú sotva slabé, pretože počas dňa sa neustále sťahujú; Môžete si to overiť pokusom o chôdzu a položením prsta na strany tŕňových výbežkov na bedrovej úrovni si všimnete, že s každým krokom sa tieto svaly sťahujú.
Čo to znamená? Že tieto svaly treba „natiahnuť“ a nie „posilniť“.
U brušných svalov sa situácia mení. Pri cvičení na posilnenie brucha si často uvedomíte, že v skutočnosti pracujete a namáhate bedrovú oblasť; je to úplne fyziologické, pretože brušné a bedrové svaly sa vyvíjajú z rovnakého embryonálneho listu. Z tohto dôvodu pri tréningu brucha dochádza nevyhnutne aj k aktivácii bedrovej časti, čo nie je pre lumbago skutočne žiaduce, pretože, ako sme už povedali, jeho chrbtové svaly sú príliš „krátke“ (stiahnuté).
Prístup ku klientovi trpiacemu bolesťami chrbta teda musí byť veľmi presný; „počiatočná anamnéza sa stáva zásadnou pre pochopenie, či je bolesť„ bodová “(spúšťací bod?), ak vyžaruje smerom k„ radikulárnej “nohe (nervový koreň?), ak je rozšírená po širšej oblasti (viscerálnej?), ak bolesť je na tŕňovej (rotácia?), alebo na priečnej (v tejto stavcovej oblasti je vložených veľa svalov).
Na konci anamnézy sa vykonáva séria testov na chrbtici, vo flexii aj v predĺžení, aby sa overil stupeň pružnosti a všetky kĺbové bloky, a to tak v rotácii, ako aj v laterálnej flexii. Tieto sú obzvlášť užitočné pre overenie, v prvom prípade, ak existuje „evidentný nesúlad pohyblivosti na jednej strane vzhľadom na druhú“, a v druhom prípade harmónie krivky na bedrovej, dorzálnej a krčnej úrovni.
V týchto prípadoch je použitie zdravotníckych a zdravotníckych pomôcok veľmi dôležité, pretože testy používame ako „osobných trénerov“, aby sme pochopili, či je problém v našej kompetencii alebo nie.
Zoberme si príklad: ak svalové testy neukazujú žiadne problémy a vidíme, že napriek tomu sa náš klient sťažuje na bolesti chrbta, môžeme predpokladať viscerálny problém; v tomto prípade vám môže pomôcť gastroenterológ.
Ak na druhej strane testy odhalia evidentné kĺbové bloky, môže byť vynikajúcim pomocným riešením fyzioterapeut.
Ak naopak zažívame evidentné sťahovanie svalov atď. že „našou“ úlohou bude znova predĺžiť svaly podliehajúce skráteniu.
Keď bolesť chrbta súvisí s bedrovým problémom, často nájdeme stiahnuté nasledujúce svaly: ileus psoas, kvadrát bedier, paravertebrálne a bránice.
Keď bolesť zahŕňa bedrovú sakrálnu oblasť, teda o niečo nižšie, často sa stiahnu nasledujúce svaly: piriformis, vnútorný a vonkajší obturátor.
Často je však hlavnou príčinou v oboch prípadoch zlá pohyblivosť panvy, základný kameň stúpajúcich (zdola nahor) a klesajúcich síl (zhora nadol).
Ale mnoho ďalších dôležitých svalov je vložených do panvy, ktoré môžu byť nepriamo príčinou alebo prispievajúcim dôvodom bolesti chrbta (tenzor fascia lata, sartorius, priamy brušný sval, traverzy atď.).
Znovu sa ocitáme tak, že musíme myslieť, ako by malo, na telo ako celok.
Bolesť je dôležitý poplašný signál, ktorý signalizuje, že niečo nie je v poriadku, ale zameranie pozornosti výlučne a výlučne na bod, kde bolesť je, obmedzuje; je potrebné skontrolovať všetky svaly, ktoré sú v tom bode vložené, svalové reťazce, ktoré ním prechádzajú, potom tiež použiť metódy globálneho strečingu na nájdenie príčiny problému.
