Artritický proces
Počiatočná spúšťacia udalosť môže zostať neznáma alebo môže byť reprezentovaná traumou alebo opotrebovaním v dôsledku zneužitia kĺbu alebo nesúladom kĺbových hláv v dôsledku chorôb kĺbov rôzneho pôvodu alebo dokonca v dôsledku poškodenia ciev alebo poškodenia inervácia, alebo z endokrinných príčin, ktoré vyvolávajú poškodenie kĺbov (akromegália, Cushing, lieky s kortizónom, hypotyreóza, diabetes mellitus).
Prvá lézia spočíva v zmäkčení a sploštení v sedle maximálnej podpory opačných chrupaviek. Týmto spôsobom som aktivovaný chondrocyty, čo sú bunky, ktoré produkujú chrupavku a zdržiavajú sa tam. Aktivácia chondrocytov má za následok zrýchlenú tvorbu nových kolagénových vlákien, tenších a viac dezorganizovaných ako obvykle; navyše v mieste uvoľňujú degradačné enzýmy: čím sa podporuje udržanie chronického procesu mierneho zápalu a degradácie chrupavky štruktúra. Teraz už slabá, pomaly sa láme, pretože tekutina, ktorá ju kúpe, tzv synoviálna tekutina, pri pohyboch kĺbov sa vpichuje do svojich roklín, čo spôsobuje skutočné „chrupavkové kolapsy“, ktoré obnažujú kosť, ktorá sa stáva hustejšou. Od prvého obdobia bolesti kĺbov tzv osteofyty, ktoré sa vyvíjajú tým pomalšie, ako je priebeh artrózy, a sú považované za neadekvátny pokus o opravu kosti. Mikrofraktúry, zápal synovie (synovitída), čo je kapsula pokrývajúca kĺb, ako príčiny bolesti sa sčítavajú osteofyty a nesúlad kĺbov. Keď je degenerácia tak pokročilá, že smrť chondrocytov a deštrukcia chrupavky už nemôže byť vyvážená reparačnou schopnosťou zvyškových buniek, nastáva posledný stupeň nestability a deštrukcie kĺbu s nevratným postihnutím.
Ďalšie články „Ako začína artróza?“
- Príčiny artrózy
- Artróza
- Artróza: príznaky
- Artróza: diagnostika, liečba a prevencia