Redakčná rada Empagliflozin - chemická štruktúra
Empagliflozín sa môže používať buď ako monoterapia, alebo v kombinovanej terapii s inými perorálnymi antidiabetikami alebo s inzulínom.
Lieky na báze empagliflozínu je možné vydávať iba po predložení obmedzeného opakovateľného lekárskeho predpisu (RRL - lieky, ktoré je možné predávať verejnosti iba na predpis z nemocníc alebo od špecialistov). Pretože sú klasifikované ako lieky triedy A, ich náklady môžu byť preplatené Národným zdravotným systémom (NHS).
Príklady liekov obsahujúcich empagliflozín
- Jardiance®
- Synjardy® (v kombinácii s metformínom)
- Glyxamby® (v kombinácii s linagliptínom)
Poznámka: v tomto článku zvážime indikácie, varovania, interakcie, vedľajšie účinky, použitie v tehotenstve a počas laktácie a kontraindikácie samotného empagliflozínu a nie empagliflozínu v kombinácii s inými antidiabetikami.
mellitus 2. typu u pacientov, u ktorých intervencie v oblasti diéty, cvičenia a prípadne telesnej hmotnosti nie sú dostatočné na zvládnutie choroby.
Empagliflozín sa môže používať buď samotný - u pacientov, ktorí nemôžu užívať metformín - alebo v kombinovanej terapii s inými perorálnymi antidiabetikami alebo s inzulínom.
Vezmite prosím na vedomie
Diétna liečba a fyzická aktivita NESMÚ byť prerušené ani vtedy, ak užívate antidiabetiká.V skutočnosti ich musíte kombinovať s normoglykemickou diétou a pravidelným cvičením a nepoužívať ich ako alternatívu.
;- Nevoľnosť a / alebo vracanie;
- Bolesť brucha
- Nadmerný smäd
- Rýchle a hlboké dýchanie;
- Stav zmätenosti;
- Nezvyčajná ospalosť a únava
- Sladká vôňa dychu;
- Vnímanie kovovej alebo sladkej chuti v ústach
- Zmena zápachu potu alebo moču.
- Zvracanie, hnačka, horúčka alebo neschopnosť jesť a piť
- Terapia diuretikami alebo antihypertenzívami;
- Viac ako 75 rokov.
V každom prípade je potrebné pred začatím liečby empagliflozínom informovať lekára o vašich zdravotných problémoch a upozorniť ho na možnú prítomnosť chorôb alebo chorôb akéhokoľvek druhu, aj keď nie sú uvedené vo vyššie uvedenom zozname.
Vezmite prosím na vedomie
- Použitie empagliflozínu u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov sa neodporúča.
- Vzhľadom na mechanizmus účinku, ktorým empagliflozín účinkuje (pozri príslušnú kapitolu), bude moč pacientov liečených účinnou látkou pozitívny na cukry.
- Keď sa empagliflozín používa v kombinácii s inými antidiabetikami, existuje zvýšené riziko vzniku hypoglykémie, ktorej symptómy môžu ovplyvniť schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje.
V každom prípade by ste pred začatím liečby empagliflozínom mali svojmu lekárovi povedať, či užívate alebo ste v poslednom čase užívali akékoľvek lieky alebo výrobky akéhokoľvek druhu - aj keď nie sú uvedené vyššie - vrátane liekov bez lekárskeho predpisu (SOP), -predajné lieky (OTC), bylinné a fytoterapeutické výrobky a homeopatické výrobky.
majú nežiaduce účinky, ktoré sa líšia typom a intenzitou, alebo ich vôbec nevykazujú.
Zvlášť je potrebné ihneď kontaktovať lekára alebo ísť do najbližšej nemocnice v prípade:
- Závažné alergické reakcie, ktoré sa môžu vyskytnúť s angioedémom, dýchacími ťažkosťami a ťažkosťami s prehĺtaním.
- Diabetická ketoacidóza, ktorej symptómy sú uvedené v kapitole „Upozornenia a opatrenia“.
Poznámka: Riziko vzniku diabetickej ketoacidózy sa môže zvýšiť pri dlhodobom hladovaní, nadmernej konzumácii alkoholu, dehydratácii, náhlom znížení dávky inzulínu alebo zvýšenej potrebe inzulínu, ku ktorej môže dôjsť po závažnom chirurgickom zákroku alebo chorobe.
- Hypoglykémia (frekvencia veľmi častá, najmä keď sa empagliflozín podáva v kombinácii s inými antidiabetikami vrátane inzulínu), ktorá sa môže vyskytnúť s príznakmi ako:
- Chvenie;
- Potenie;
- Úzkosť alebo zmätok
- Tachykardia;
- Nadmerný hlad;
- Bolesť hlavy
Poznámka: Hypoglykémiu je potrebné okamžite liečiť užitím cukru alebo sladkých nápojov. Ak sa vyskytnú závažné hypoglykemické príznaky, je potrebná hospitalizácia.
- Infekcie obličiek a / alebo močových ciest, ktorých symptómy môžu zahŕňať:
- Pálenie pri močení;
- Zakalený moč
- Bolesť v panve alebo bolesť lokalizovaná v strednej časti chrbta (v prípade infekcie obličiek).
- Dehydratácia, ktorá sa môže prejaviť ako neobvyklý smäd, závrat, mdloby, strata vedomia.
Časté vedľajšie účinky
Bežné vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby empagliflozínom, zahŕňajú:
- Kandidóza;
- Zvýšená frekvencia močenia a / alebo zvýšený objem vylúčeného moču;
- Smäd;
- Svrbenie;
- Vyrážky, začervenanie kože, hrčky, pľuzgiere a potenie
- Zvýšená hladina cholesterolu v krvi.
Menej časté vedľajšie účinky
Medzi menej časté vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas terapie empagliflozínom, však nachádzame:
- Obtiažne vyprázdňovanie močového mechúra s bolesťou alebo bez bolesti
- Žihľavka;
- Znížená funkcia obličiek viditeľná v krvných testoch
- Zvýšenie počtu červených krviniek.
Predávkovanie
V prípade predávkovania empagliflozínom je potrebné obrátiť sa na svojho lekára alebo ísť na najbližšiu pohotovosť, pričom si dajte pozor, aby ste si vzali balenie lieku, ktoré ste si vzali so sebou.
- glukóza typu 2 (SGLT-2) lokalizovaná v obličkách.SGLT-2 je primárne zodpovedný za reabsorpciu filtrovanej glukózy z tubulárneho lúmenu. Pacienti s diabetom 2. typu majú vysokú reabsorpciu glukózy v obličkách, čo môže prispieť k udržaniu vysokých hladín glukózy v krvi. Inhibíciou tohto transportéra empagliflozín znižuje reabsorpciu glukózy, pričom uprednostňuje jej vylučovanie. Preto majú pacienti s empagliflozínom pozitívny test na cukry v moči.
. Účinnú látku je možné užiť kedykoľvek počas dňa, najlepšie však v rovnakom čase každý deň.
Zvyčajná začiatočná dávka je 10 mg empagliflozínu jedenkrát denne. Neskôr, ak to lekár považuje za potrebné, môže zvýšiť dávku účinnej látky podávanej až na 25 mg denne.
Zabudnutie dávky
Ak zabudnete užiť dávku empagliflozínu, môžete urobiť nasledovné:
- Ak si zabudnutú dávku všimnete, keď je ďalšia dávka 12 hodín alebo viac, empagliflozín sa má užiť čo najskôr. Potom sa má ďalšia dávka užiť vo zvyčajnom naplánovanom čase.
- Ak na druhej strane zistíte, že ste zabudli užiť účinnú látku, keď je do nasledujúcej dávky už menej ako 12 hodín, vynechanú dávku treba vynechať. Ďalšia dávka sa má užiť vo zvyčajnom naplánovanom čase.
Dvojnásobná dávka empagliflozínu sa nemá užiť, aby sa nahradila vynechaná dávka.
.