Definícia
Hepatitída D (tiež známa ako Delta hepatitída) je zápalové ochorenie, ktoré postihuje pečeň. Konkrétnejšie ide o infekčné ochorenie spôsobené vírusom.
Vírus zodpovedný za nástup tejto patológie môže vyvolať akútne aj chronické infekcie.
Príčiny
Hepatitída D je spôsobená vírusom RNA z rodiny Deltavirus: vírusom hepatitídy D alebo HDV.
Tento vírus sa nazýva „defektný“, pretože na jeho replikáciu potrebuje prítomnosť vírusu hepatitídy B. koinfekcie), alebo v prípade, keď sa HDV nakazí jedincom, ktorý je už chronickým nosičom HBV (hovoríme preto o superinfekcii).
HDV sa prenáša kontaktom s krvou a / alebo telesnými tekutinami (ako sú vaginálne sekréty a sperma) infikovaných osôb. K prenosu vírusu preto môže dôjsť pomocou ihiel alebo striekačiek používaných infikovanými osobami (ako sa to môže stať medzi drogovo závislými), prostredníctvom nechránených sexuálnych vzťahov s príležitostnými partnermi a promiskuitným používaním predmetov osobnej hygieny.
Okrem toho je možné, aby tehotné ženy preniesli vírus na plod.
Príznaky
Vírus hepatitídy D má inkubačnú dobu 2 až 6 mesiacov, po ktorej sa objavia symptómy. Závažnosť symptómov sa líši v závislosti od toho, či sa nachádzate v prítomnosti koinfekcie alebo superinfekcie.
V prípade súbežnej infekcie HDV a HBV sa vyskytujú rovnaké príznaky ako v prípade akútnej infekcie HBV (ako je nevoľnosť a vracanie, strata chuti do jedla, únava, slabosť, bolesti brucha, svalov a kĺbov, horúčka, svetlá stolica , tmavý moč a žltačka), ale výsledné symptómy sú závažnejšie ako obvykle.
V prípade nadmernej infekcie HDV však vírus iba zhorší existujúcu chronickú hepatitídu B, čím spôsobí väčšie poškodenie pečene a uprednostní priebeh ochorenia smerom ku komplikáciám, ako je cirhóza pečene.
Okrem toho sa hepatitída D môže vyvinúť aj na nebezpečnú fulminantnú hepatitídu.
Informácie o hepatitíde D - lieky na liečbu hepatitídy D nie sú určené na to, aby nahradili priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím hepatitídy D - lieky na liečbu „hepatitídy D“ sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.
Lieky
Bohužiaľ, neexistujú žiadne skutočné lieky na liečbu hepatitídy D.
V niektorých prípadoch je však možné uskutočniť farmakologickú liečbu na báze peginterferónu, ale táto terapeutická stratégia nie vždy umožňuje dosiahnuť požadované výsledky.
Ďalej sú popísané lieky, ktoré je možné použiť v terapii proti hepatitíde D, a niektoré príklady farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby pre pacienta vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie na základe závažnosti ochorenia, zdravotný stav pacienta a jeho odpoveď na liečbu.
Peginterferon alfa-2a a 2b (Pegasys ®, PegIntron ®, ViraferonPeg ®): tieto lieky sa bežne používajú na liečbu hepatitídy B a hepatitídy C v kombinácii s antivirotikami. Ako však bolo uvedené, v niektorých prípadoch môžu byť tieto lieky použité na liečbu hepatitídy D.
Liečba peginterferónom alfa môže byť užitočná pri znižovaní závažnosti infekcie, ale musí sa vykonávať vo vysokých dávkach a dlhší čas. Okrem toho vo väčšine prípadov zlepšenia vyvolané liečbou liekom pretrvávajú iba dovtedy, kým je to hotovo. prijaté, pričom pri ukončení liečby dochádza k zhoršeniu ochorenia.
Liečba peginterferónom alfa je účinná a umožňuje dosiahnutie vírusového klírensu (tj elimináciu vírusu z tela) iba u 15-20% pacientov.