Zápcha alebo zápcha je definovaná ako symptóm charakterizovaný zmenou konzistencie výkalov a frekvencie evakuácie.
Príčiny zápchy:
- Zníženie defekácií (
- Tvrdá stolica (vrátane kozej alebo stužkovej)
- Pocit neúplného vyprázdnenia a zápchy
- Obtiažnosť, bolesť a pomalosť počas vylučovania.
Zápcha je definovaná ako zápcha, keď symptómy pretrvávajú najmenej 3 mesiace. Postihuje predovšetkým mladých mužov a dospelé ženy, okrem starších osôb.
Nie je to skutočná choroba, ale spôsobuje veľmi intenzívne nepohodlie tým, ktorí ňou trpia.
Môžu ho vyvolať: rôzne anatomické patológie, hormonálna nerovnováha, diétne faktory, zmena bakteriálnej flóry, úprava cirkadiánnych rytmov alebo návykov, dehydratácia, nervové faktory, životný štýl atď.
Zápcha súvisí s nástupom rôznych viac či menej závažných patológií, a preto je nevyhnutné pokúsiť sa identifikovať jej pôvod a liečiť ju.
Nezabudnite tiež, že zápcha môže spôsobiť alebo zhoršiť:
- Hemoroidy
- Análne trhliny.
- Rectocele.
- Rektálny prolaps.
- Nádory.
- Divertikulitída.
Publikovaný materiál má umožniť rýchly prístup k všeobecným radám, návrhom a nápravným opatreniam, ktoré lekári a učebnice zvyčajne pri liečbe zápchy alebo zápchy vydávajú; tieto indikácie nesmú v žiadnom prípade nahradiť názor ošetrujúceho lekára alebo iných zdravotných špecialistov v sektore, ktorí ošetrujú pacienta.
Čo robiť
- Pri zistení jedného alebo viacerých nepríjemných pocitov spojených so zápchou je potrebné ihneď kontaktovať lekára. Toto je obzvlášť dôležité v prípade zápchy:
- Vzniká rýchlo.
- Trvá to už dlho.
- Ide to s:
- Silná bolesť brucha.
- Krvácajúca.
- Asténia
- Rodinná anamnéza rakoviny hrubého čreva.
- Horúčka.
- Diagnostická cesta, okrem anamnézy a analýzy symptómov a klinických príznakov, by mala zahŕňať jednu alebo viac z nasledujúcich analýz:
- Kolonoskopia.
- Nepriehľadný klystír s dvojitým kontrastom.
- Štúdium črevných tranzitných časov.
- Anorektálna manometria.
- Diagnóza má funkciu hľadania vyvolávajúcej príčiny zápchy, bez ktorej je ťažké jej predchádzať a liečiť ju. Medzi chorobné stavy najčastejšie zodpovedné za zápchu uvádzame:
- Anatomické zmeny a stenóza.
- Cukrovka a hypotyreóza.
- Tehotenstvo.
- Najčastejšie sa vyskytuje syndróm dráždivého čreva (IBS).
- Nádory.
- Nadbytok liekov na hnačku.
- Ak je hľadanie týchto faktorov negatívne, je potrebné starostlivo analyzovať ďalšie prvky, ako napríklad:
- Diéta (najmenej 30 g vlákniny denne).
- Stav hydratácie (zavedený najmenej 1 ml / kcal, pre dospelého teda 1,8-2,2 litra denne).
- Trofizmus črevnej bakteriálnej flóry
- Rytmy bdenia spánku (najmä u zamestnancov na smeny).
- Stupeň všeobecného psychického stresu.
- Úroveň pohybovej aktivity motora.
- Liečba zápchy zahŕňa predovšetkým liečbu vyvolávajúcej príčiny. Ak má však idiopatický pôvod alebo je spôsobená IBS, je potrebné dodržať niekoľko pokynov:
- Zlepšiť skladbu stravy, zvýšiť prospešné výživové zložky (najmä vlákninu a iné prebiotiká) a obmedziť tie kontraproduktívne (adstringenty).
- Zlepšite celkový stav hydratácie a zabráňte dehydratácii.
- Optimalizujte zloženie a hustotu fyziologickej bakteriálnej flóry v čreve pomocou probiotík.
- Vyhraďte si chvíľku dňa, ktorú venujete evakuácii. Často sa ľudia stanú zápchou z nedbanlivosti.
- Znížte úroveň psychického stresu a podporte relaxáciu.
Čo NIE robiť
- Ignorujte zápchu a ďalšie súvisiace príznaky.
- Nerešpektujte diagnostickú cestu.
- Neliečenie choroby, ktorá spôsobuje zápchu.
- Dodržujte neprimeranú diétu, bohatú na adstringentné výrobky a nízky obsah vlákniny, prebiotík a laxatív.
- Zostať dehydrovaný:
- Konzumácia jedál alebo nápojov, ktoré podporujú dehydratáciu (alkohol, káva, termogénne atď.).
- Dodržujte ketogénnu diétu: má tendenciu zvyšovať filtráciu obličiek dehydratáciou tela.
- Pite málo, najmä v prípade intenzívneho potenia.
- Nesledujte probiotickú liečbu, ak vám to odporučí váš lekár alebo odborník na výživu
- Životný štýl, ktorý nie je regulovaný, prerušovaný a bez rytmov.
- Trpí hlbokým a neustálym stresom.
- Zanedbanie vnímania nutkania na defekáciu a odloženie epizód (často sa to stáva v prítomnosti silnej bolesti a / alebo krvácania, ktoré možno pripísať hemoroidom a trhlinám).
- Sedavý spôsob života.
- Prebytok s adstringentnými výrobkami v prípade hnačky. Niekedy je zápcha dôsledkom „rebound efektu“ pri liekovej terapii hnačky.
- Prebytok s prírodnými prostriedkami a liekmi na zápchu. Môžu byť návykové a vytvárať nebezpečný rebound efekt.
Čo jesť
Výživový režim pri zápche sa nazýva „diéta s vysokým obsahom rezíduí“, čo znamená bohatá na vlákninu.
- Potraviny bohaté na vlákninu. Rozpustnejšie sa odporúčajú viac, ale potraviny zvyčajne obsahujú oboje. Okrem toho je percento nerozpustných spravidla vyššie.
- Obilniny: uprednostňujú sa celozrnné. Vláknitá časť týchto potravín je väčšinou nerozpustná, ale napriek tomu je vhodné ich zahrnúť do stravy.
- Strukoviny: uprednostňujú sa šupky. Mnohí si myslia, že vedľajší účinok príjmu strukovín, teda plynatosť, pochádza predovšetkým z vláknitej zložky; Nie je to tak Toto je účinok určitých antinutričných molekúl, ktoré zostávajú v nedostatočnom množstve v nevarených strukovinách. Poznámka: Namáčanie suchých (odstránenie vody) je faktorom, ktorý napomáha ich vypudeniu.
- Zelenina a ovocie: to sú potraviny, ktoré obsahujú najrozpustnejšiu vlákninu.
- Olejnaté semená: takzvané sušené ovocie je veľmi bohaté na vlákninu; majú však tiež vysoký obsah tuku a môžu mať nadmerný kalorický vplyv. V dennej strave by mali byť zahrnuté v množstve niekoľkých gramov.
- Riasy: sú prevažne orientálnym jedlom, ktoré sa môže pochváliť mnohými pozitívnymi vlastnosťami; medzi nimi bohatstvo rozpustných vlákien.
Okrem toho vám odporúčame, aby ste:
- Zaručte prísun tukov: 25-30% energie v tukoch podporuje mazanie výkalov a následné kĺzanie v čreve. Odporúča sa uprednostniť:
- Oleje rastlinného pôvodu, najlepšie lisované za studena: zmäkčujú stolicu, sú pri izbovej teplote tekuté a poskytujú mnoho zdravých živín.
- Konzumácia silne hydratovaných potravín: podľa očakávania je príčinou fekálneho kalenia dehydratácia. Odporúčame jedlá a recepty bohaté na vodu, ako napríklad:
- Čerstvé a surové potraviny: najmä ovocie a zelenina.
- Minestroni vo vývare.
- Polievky z obilnín alebo strukovín vo vývare.
- Mlieko a jogurt.
- Rybie a mäsové polievky.
- Pite veľa vody medzi jedlami aj s jedlom.
- Vložte probiotické potraviny: obohacujú črevnú bakteriálnu flóru a môžu zlepšiť zdravie čreva: jogurt, cmar, kefír, tofu, tempeh, miso, kombucha, kyslá kapusta, uhorky atď. Na druhej strane je potrebné pripomenúť, že kyslá bariéra žalúdka eliminuje väčšinu mikroorganizmov.
- Vložte prebiotické potraviny: sú to potraviny obsahujúce výživné molekuly pre črevnú bakteriálnu flóru. Ide o takzvané nedostupné sacharidy a vlákninu. Vlákna podrobené vareniu majú mimoriadne prebiotickú funkciu; tepelné spracovanie ich má tendenciu čiastočne hydrolyzovať, čo uľahčuje výživu baktérií.
- Laxatívne potraviny: táto kategória je generická a zahŕňa všetky výrobky, ktoré môžu mať laxatívny účinok. Sú to preháňadlá: rehydratované sušené slivky (tiež pijú namáčaciu vodu), mlieko (obzvlášť horúce), jogurt, vývar, med, pivo (obzvlášť surové), černice, hrozno, broskyne, sladké drievko, figy, kivi, sugoli atď.
Pozn. Niektorí ľudia sú veľmi citliví na príjem nervov. Šálka kávy ráno by mohla zmierniť príznak zápchy.
Čo NEJesť
- Medzi potravinami, ktoré obsahujú vlákninu, nie je vhodné uprednostňovať:
- Rafinované obilniny a rovnako čistené múky (napríklad pšeničná múka typu 00, kukuričný škrob, ryžový škrob, tapioka, biele cestoviny a chlieb, cukor atď.).
- Lúpané strukoviny.
- Zelenina a ovocie olúpané, pyré, odstredené alebo s nízkym obsahom vlákniny (napríklad banány, zemiaky atď.).
- Nie je vhodné držať nízkotučné diéty, teda s množstvom tuku nižším ako 25% energie.
- Konzumácia dehydrovaných potravín:
- Ochutené syry a údené mäso.
- Sušené mäso a ryby.
- Mäso a ryby v soli alebo v oleji.
- Kondenzované mlieko.
- Sušené ovocie sa nenašlo, koncentrovaná, varená a lisovaná zelenina (napr. Špenát) atď.
- Krekry, chlebové tyčinky, krutóny atď. Namiesto čerstvého chleba.
- Suché občerstvenie (vyprážaná kukurica, arašidy, nachos atď.).
- Sťahujúce potraviny: sťahujúce pôsobenie má skôr subjektívny účinok. Niektoré z nich sú: čaj, citrónová šťava, banán, varená biela ryža, karob a múka atď.
- Diuretické doplnky.
Prírodné lieky a liečebné prostriedky
Prírodné prostriedky proti zápche sú hlavne tohto druhu: behaviorálna hygiena, potravinové doplnky a bylinné výrobky.
- Oprava návykov:
- Naplánujte si denný čas, kedy chcete ísť na toaletu.
- Rešpektujte podnety: používajte aj verejné toalety. Neodkladajte to zo strachu z námahy alebo bolesti; nasledujúci akt bude určite horší.
- Nepreťažujte: Únava môže viesť k viacerým komplikáciám.
- Trénujte svaly brušného pletenca a panvového dna: sú zodpovedné za defekáciu a väčšia účinnosť môže byť iba pozitívna.
- Cvičenie motorickej aktivity: okrem predchádzajúceho dôvodu mechanické namáhanie (vibrácie, odrazy a podobne) stimuluje postup stolice v hrubom čreve.
- Laxatívne rastliny; odporúča sa používať iba vtedy, ak je to nevyhnutné:
- Antraquinónové lieky: senna, cascara, rakytník, šťava z aloe, rebarbora.
- Oleje: ricínový, olivový atď.
- Výrobky bohaté na vlákninu alebo extrahované vlákna: otruby, semená psylia, rôzne slizy (napríklad agarový agar), rôzne gumy (guar, karaya atď.).
- Výťažky z amorphophallus konjac a glukomanánov.
- Potraviny a rastliny: tamarind, med, kasia, senna, sušené slivky (pite aj vodu).
- Laxatívne bylinné čaje: sú to infúzie alebo odvary, ktoré znižujú zápchu. Príklad:
- Krušina rešetliaková, ľanové semeno, badián a sladké drievko. Polievkovú lyžicu zmesi zalejte 200 ml vriacej vody. Ochlaďte a prefiltrujte. Vezmite si pohár večer.
- Anorganické soli.
- Minerálne oleje.
Farmakologická liečba
Sú veľmi účinné, ale majú aj niekoľko vedľajších účinkov. Niektoré sú návykové, iné násilnou hnačkou. Niektoré dráždia črevo až do vylúčenia hlienu.
- Fenoftaleín.
- Bisacodyl.
- Pikosulfát.
- Dioktylsulfosukcinát sodný.
- Sorbitol.
- Laktulóza
- Metylcelulóza
- Polyetylénglykol.
Do tejto kategórie patria aj extrakčné liečivá vyrobené z určitých prírodných produktov. Napr.
- Antrachinóny:
- Bisacodyl (napríklad Dulcolax, Stixenil, Alaxa).
- Senna (napr. Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax).
- Docusát sodný (napr. Macrolax, Sorbiclis).
- Objemové laxatíva:
- Metylcelulóza
- Sterculia guma (napr. Normacol).
- Semená psylia (napr. Fuibrolax).
- Zmäkčovadlá / mazivá:
- Tekutý parafín (napr. Lacrilube, Paraf L BIN).
- Arašidový olej v klystíroch.
- Glycerín v klystíroch.
- Osmotické laxatíva:
- Laktulóza (napríklad Duphalac, Epalfen, Normase).
- Macrogol (napr. Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel).
- Anticholínesterázy:
- Bethanechol (napríklad Myocholine).
- Neostigmín (napríklad Prostigmín).
- Fyziologické preháňadlá:
- Fosfáty (napr. Sod Fos Sof Enema, Sod Fos Zet Enema).
- Hydroxid horečnatý (napr. Magnesia, Maalox).
- Citrát sodný (napr. Biochetase, Novilax).
Prevencia
Prevenciu zápchy je možné vykonať v niekoľkých jednoduchých krokoch:
- Dodržiavaním vyváženej stravy bohatej na: vlákninu, vodu, probiotiká, prebiotiká atď.
- Dodržujte diétu s nízkym obsahom: adstringenty, alkohol, kofeín a ďalšie nervy.
- Vyhnutie sa dehydratácii: kompenzácia potenia, obmedzenie dehydratačných produktov atď.
- Venovanie pozornosti a času na evakuáciu.
- Vykonávanie motorickej aktivity.
- Ak je to potrebné, vezmite si niekoľko prírodných liekov, ako sú bylinné čaje, doplnkové vlákna atď.
- Liečba akýchkoľvek primárnych patológií, ktoré spôsobujú zápchu.
Lekárske ošetrenia
Neexistujú žiadne iné liečebné postupy pre zápchu ako doplnky a lieky.
Jedinou výnimkou je liečba primárnych chorôb, ktoré spôsobujú zápchu.
