Všeobecnosť
Dysplázia je termín, ktorým lekári označujú „kvalitatívnu, morfologickú a niekedy aj kvantitatívnu zmenu bunkovej štruktúry tkaniva, spravidla epiteliálneho typu.
Dysplastické tkanivo - to znamená tkanivo postihnuté udalosťou dysplázie - je súbor buniek s početnými odchýlkami od normálu; tieto bunky majú v skutočnosti nepravidelnosti tvaru, veľkosti, chromatínových vlastností a usporiadania v samotnom tkanive.
Aj keď majú niektoré spoločné znaky, dysplastické príhody a neoplastické príhody sú dve rôzne situácie: na rozdiel od rakovinových buniek sa dysplastické bunky môžu stále vrátiť do normálu.
Existujú tri stupne dysplázie: mierny, stredný a závažný.
Čo je to dysplázia?
Dysplázia je lekársko-onkologický termín, ktorý označuje kvalitatívnu, morfologickú a niekedy aj kvantitatívnu variáciu bunkovej štruktúry tkaniva, zvyčajne epiteliálneho typu.
Dysplastické bunky - to znamená bunky, ktoré sú protagonistami udalosti s dyspláziou - sú bunky, ktoré v porovnaní so svojimi zdravými náprotivkami získali rôzne vlastnosti.
Ak napríklad bunky zdravého epiteliálneho tkaniva vykazujú presnú pravidelnosť vo veľkosti, v chromatínových vlastnostiach a v organizačnej schéme, ktorá je základom architektúry tkaniva, bunky dysplastického epiteliálneho tkaniva vykazujú rozmerové zmeny, morfologické nezrovnalosti, objemné jadrá a hyperchromatická a evidentná dezorganizácia na úrovni tkanivovej architektúry.
Príklad architektonického prevratu vyvolaného udalosťou dysplázie
Normálne epiteliálne tkanivo je výsledkom série prekrývajúcich sa vrstiev buniek.
Pod mikroskopom sa tieto bunky javia vysoké, v dolných vrstvách a stále viac sa splošťujú, keď človek postupuje smerom k povrchovým vrstvám.
V epiteliálnom tkanive postihnutom procesom dysplázie môžu mať nižšie bunkové vrstvy sploštené bunky namiesto charakteristických vysokých buniek; a naopak, povrchnejšie bunkové vrstvy môžu mať namiesto sploštených vysoké bunky.
ZNAMENÁ DYSPLASIA NEOPLASIU?
Na rozdiel od toho, čo si mnohí myslia, dysplázia nie je synonymom pre neopláziu a jej prítomnosť nemusí nutne znamenať prítomnosť nádoru, či už benígneho alebo malígneho.
Dysplastické bunky majú morfologické a kvalitatívne vlastnosti podobné neoplastickým bunkám, ale na rozdiel od nich majú možnosť návratu do normálu.
Inými slovami, zatiaľ čo neoplastický proces je nevratný proces (bunky benígneho alebo malígneho nádoru po jeho vytvorení zostanú), dysplastický proces je potenciálne reverzibilný proces (za predpokladu, že sa odstráni vyvolávajúca príčina).
Zmätok medzi dyspláziou a neopláziou - zvyčajne malígnym novotvarom - pochádza zo skutočnosti, že v niektorých prípadoch (nie vždy!) Dysplázia tkaniva predstavuje predohru k vzniku malígneho nádoru.
Príčiny
Fenomény dysplázie sú vo všeobecnosti dôsledkom „opakovaného vystavenia zápalovým / dráždivým činidlám fyzikálneho typu (napríklad slnečné žiarenie), chemickým (napríklad aromatické uhľovodíky) alebo biologickým (napríklad vírusom).
Vlastnosti
Z mikroskopického hľadiska sú najdôležitejšími zmenami, ktoré charakterizujú dyspláziu, štyri:
- Anizocytóza: špecializovaný termín, ktorý označuje prítomnosť buniek rôznych veľkostí.
- Poikilocytóza: špecializovaný termín, ktorý označuje prítomnosť nepravidelne tvarovaných alebo deformovaných buniek.
- Hyperchromatizmus: odborný termín, ktorý naznačuje schopnosť bunkových jadier intenzívnejšie sa farbiť po prítomnosti zahustenia chromatínu.
- Zvýšený počet mitotických figúr: to znamená, že existuje abnormálny počet buniek.
Pri dysplázii dochádza k pravidelnému deleniu buniek.
Klasifikácia
Lekári a histológovia klasifikujú dyspláziu na základe hustoty dysplastických buniek v tkanive. Hustota dysplastických buniek v tkanive je charakteristika nazývaná stupeň.
V závislosti od stupňa môže byť dysplázia:
- Mierna (mierna dysplázia). Je to mierne, keď je hustota dysplastických buniek v tkanive nízka.
Stručný popis funkcií: epitel si zachováva normálnu sériu bunkových vrstiev (normálna stratifikácia), ale bunky nižších vrstiev (bazálne bunky) sú početne zmenené a majú objemné a hyperchromatické jadro. - Stredná (stredne ťažká dysplázia). Je stredná, ak je hustota dysplastických buniek v tkanive spravodlivá.
Stručný popis funkcií: zmeny uvedené v predchádzajúcom bode sú výraznejšie (stratifikácia má viac variácií atď.), ale nemožno ich definovať ako závažné. - Ťažká (ťažká dysplázia). Je to ťažké, keď je hustota dysplastických buniek v tkanive vysoká.
Stručný popis funkcií: stratifikácia epitelu ukazuje hlboké zmeny a bunky majú extrémne objemné, hyperchromatické a nepravidelné jadro.
Ak je v prípade miernej dysplázie dysplastický proces ešte v ranom štádiu, v prípade ťažkej dysplázie je dysplastický proces vo veľmi pokročilom štádiu.
Com "je ľahko zrozumiteľné (aj z toho, čo bolo práve uvedené), z troch stupňov dysplázie je závažný stupeň, ktorý má najväčšiu tendenciu transformovať sa na malígny novotvar.