Upravil Dr. Stefano Casali
Práca na smeny je definovaná jej kontinuitou, striedaním a rozvrhmi. Vyplýva to z potreby zaručiť základné služby počas celého 24-hodinového obdobia. Hovorí sa práca na smeny, v striedajúcich sa alebo po sebe nasledujúcich tímoch kontinuálne keď sa koná každý deň v nedeľu a cez sviatky vrátane a vyžaduje zriadenie minimálne 4 pracovných tímov (3 tímy pracujúce v 8-hodinových smenách a jeden tím v pokoji); zvyčajne je označený ako „4 x 8 súvislý“. Hovorí sa práca na smeny, v striedajúcich sa alebo po sebe nasledujúcich tímoch polokontinuálne keď je prerušená na víkendy a vyžaduje si zostavenie minimálne 3 tímov: «3 x 8 polopriebežných». Posun spravidla trvá 8 hodín a rovnaký čas sa vykonáva v trvaní, ktoré definuje rytmus striedania. Vo väčšine prípadov je to 7 dní alebo zriedkavejšie 5 dní. Posledná charakteristika sa týka časov začiatku smeny. Pre väčšinu aktivít je začiatočný čas 5 alebo 6 ráno, 1 alebo 2 popoludní, 9 alebo 10 večer. Zriedkavejšie vo veku 4, 12 a 20 rokov (C.N.R. Personálne oddelenie 7/1999; Olson C.M., 1984; Magnavita N., 1992).
Podmienka pracovníka na smeny vo všeobecnosti pre jednotlivca znamená sériu modifikácií obvyklých režimov (jedlo, striedanie fáz aktivity a odpočinok), čo spôsobuje nesprávne prispôsobenie sa synchronizácii endogénneho cirkadiánneho systému a synchronizácii životného prostredia (najmä rytmus svetlo-tma) a sociálny, s následnými poruchami normálnych cirkadiánnych rytmov a psycho-fyziologických funkcií, začínajúc rytmom spánok-bdenie.
Vo vzťahu k frekvencii je možné rozlíšiť nasledujúce rytmy: cirkadiánne alebo nictemerálne rytmy (nict- noc, -emera deň), ktorých frekvencia je asi jeden cyklus každých 24 hodín (v skutočnosti medzi 20 a 28 hodinami): striedanie bdelosti a spánku, stredný teplotný cyklus strednej teploty. THE Infradiánne rytmy, ktorého obdobie je dlhšie ako 28 hodín: ročné, sezónne, mesačné rytmy. THE ultradianové rytmy ktorého obdobie je kratšie ako 20 hodín. Mnoho faktorov, ktoré ovplyvňujú individuálne charakteristiky a sociálne podmienky, môže interagovať s pracovnými podmienkami a ovplyvniť adaptáciu v krátkodobom i dlhodobom horizonte (G. Costa, 1990; G Costa., 1999; Melino C., 1992). Nie všetci pracovníci na zmeny majú klinicky významný vplyv symptómy. Existuje značná interindividuálna variabilita, pokiaľ ide o schopnosť pozitívne reagovať na tieto stresové faktory. Možnosť efektívnej adaptácie na zmeny, dokonca aj veľmi významné, vlastných rytmov, sa dá vysledovať do dvoch rád faktorov: vonkajšie faktory , súvisiace s typom práce na zmeny (ako je smer a rýchlosť striedania zmien), a vnútorné alebo subjektívne faktory, ako sú: vek, dĺžka služby a pohlavie, cirkadiánna typológia, niektoré personologické a psychologické charakteristiky (zborník z 25. konferencie , 1996; Magnavita N., 1992). Ďalším prvkom, ktorý treba zdôrazniť, je kvalita životného prostredia, ktorá a hrá rovnako dôležitú úlohu: dozornú úlohu je možné vykonávať v „bohatom“ prostredí ako v „chudobnom“, dôležitými faktormi sú úroveň osvetlenia, hladina zvuku, ich časové modulácie, striedanie rôznych typov zmysluplná stimulácia. Je dobre známe, že situácie, v ktorých sa množstvo informácií znížilo, sú bolestivé a môžu viesť k ospalosti. Bdelosť nie je po celú dobu bdenia udržiavaná na rovnakej úrovni, ale podlieha tiež cirkadiánnej modulácii. Tieto poklesy bdelosti môžu zodpovedať zníženiu výkonnosti subjektu: chyby, vynechanie signálov, spontánne sa vyskytujúce, zvyšujúce sa s dĺžkou práce, s monotónnosťou, únavou, absenciou prestávok, nedostatkom spánku alebo prejedaním sa. (G. Costa, 1990; Olson CM, 1984) Preto bolo navrhnuté obohatiť monotónne úlohy, v ktorých sú signály príliš zriedkavé, o stimulácie, ktoré s úlohou nesúvisia, ale na ktoré musí pracovník reagovať.
Zvlášť dôležitá je fyziologická adaptabilita, chápaná ako schopnosť každého jednotlivca viac alebo menej rýchlo prispôsobiť rytmus rôznych biologických funkcií variáciám rytmu spánku a bdenia. Ďalšou dôležitou individuálnou charakteristikou je náhla ospalosť. Ospalé subjekty charakterizuje vysoká frekvencia, s akou sa sťažujú na ospalosť počas dňa, a ľahkosť, s akou zaspávajú, aj keď to podmienky nedovoľujú. Pozorné subjekty, na druhej strane, sa často sťažujú na nespavosť, zaspávajú s ťažkosti a ľahko odolávajú spánku. Medzi posledne menovanými však existujú aj subjekty, ktoré sa vyznačujú jednak dobrou úrovňou „bdelosti“, jednak „schopnosti zaspať“, ktoré by vzhľadom na svoju schopnosť spať alebo bdieť na povel mali mať tiež najlepšie Prispôsobenie sa práci na zmeny. Dva hlavné zdroje ťažkostí zamestnancov na zmeny sú desynchronizácia harmonogramov spánku a desynchronizácia času pri jedle. Tieto poruchy sú príčinou najspontánnejšieho opustenia v prvých mesiacoch turnusu (Magnavita, 1992; G Costa, 1990; G Costa., 1999) a treba ich mať na pamäti, pretože prezrádzajú zlú adaptáciu.
THE poruchy spánku v zásade spočívajú v trvalej desynchronizácii medzi cirkadiánnymi rytmami, fázami aktivity a odpočinku a sociálnymi návykmi. Trvanie a kvalita spánku pracovníkov na smeny sa líši v závislosti od času smeny a podmienok prostredia. Denný spánok pracovníkov v nočných smenách sa skracuje asi o tretinu a taktiež je, aj keď v menšej miere, pracovníkmi skrátený. , ktorí sa spravidla vzdávajú toho, že idú spať skôr večer. Deficit spánku sa podieľa nielen na zhoršení duševnej výkonnosti a bdelosti, ale aj na príčinách pocitu nevoľnosti, na ktoré sa ľudia sťažujú. Pracovníci na rannej smene Úroveň hluk, ktorému je podvalec vystavený, v podstate znižuje spánok a zvukové prostredie odpočinku priamo ovplyvňuje kapacitu pracovníka, najmä ak je vystavený duševnému alebo bdelému úsiliu.
Ďalšie články na tému „Práca na zmeny a zdravie“
- Práca na smeny a dôsledky na zdravie
- Pracovníci na smeny a zdravie