pH moču

môže sa pohybovať v pomerne širokom rozsahu normality. Na rozdiel od krvnej, pre ktorú sú kolísania ± 0,4 bodu už samy osebe znakom veľmi závažných patológií, pH moču bežne kolíše medzi 4,6 a 8, vo vzťahu k diéte a zdravie organizmu. Mimo týchto hraníc, dokonca aj s malými rozdielmi medzi rôznymi analytickými laboratóriami, je tento stav považovaný za patologický.
Hodnota pH musí byť nevyhnutne stanovená na vzorke čerstvého moču, dočasne skladovanej v uzavretej nádobe (v prípade potreby v chlade, ak nie je možné ju v súčasnosti analyzovať). Napriek tomu, že tieto kvapaliny sú normálne sterilné, akékoľvek bakteriálne znečistenie moču môže ho v skutočnosti zvýšiť. pH, vďaka schopnosti niektorých mikroorganizmov rozkladať močovinu na amoniak.

a v extracelulárnych tekutinách. To sa dosahuje hlavne reabsorpciou sodíka a vylučovaním vodíkových a amónnych iónov obličkovými tubulmi.
Najtradičnejšou a najjednoduchšou metódou na vyhodnotenie pH moču je „namočiť lakmusový papierik do vzorky čerstvého moču. V praxi sa používa papierový prúžok obsahujúci farbivo prírodného pôvodu, ktoré mu dáva schopnosť meniť farbu. od svetlo zelenej (pri neutrálnom pH) po rôzne odtiene červenej (v kyslom prostredí, pH 8,0) lakmusový papierik preto predstavuje vynikajúci indikátor pH, ktorý sa stanoví porovnaním získanej farby s relatívnou chromatickou referenčnou stupnicou.
V lekárskej oblasti sa monitoruje pH moču s cieľom vyhodnotiť existenciu systémových porúch acidobázického typu metabolického alebo respiračného pôvodu. Okrem toho je dôležité monitorovanie všetkých pacientov, ktorí z určitých dôvodov musia udržiavať špecifický pH To je napríklad prípad ľudí s rizikom obličkových kameňov, pravdepodobnejšie vtedy, keď sa pH moču veľmi líši od „ideálnej“ hodnoty (6,0 / 7,0 podľa autorov). Kyslý moč je spojený s kameňmi cystínu, xantínu a kyseliny močovej, pričom v prítomnosti zásaditého moču sa zvyšuje riziko obličkových konkrementov obsahujúcich fosforečnan vápenatý, uhličitan vápenatý, fosforečnan horečnatý a struvit. Kamene oxalátu vápenatého sa vyvíjajú viac v neutrálnom alebo zásaditom močovom prostredí.

• V prítomnosti močových kameňov sa odporúča udržiavať pH moču v rozmedzí 6,5-6,8, aby sa podporilo rozpustenie kryštálov kyseliny močovej. Odporúča sa tiež denný príjem vody 2,5-3 litre, aby sa uľahčilo riedenie kyseliny močovej v moči.

„Okyslenie pH v moči môže pomôcť ako podpora farmakologickej liečby proti infekcii moču *, pričom udržiavanie zásaditého pH vnímajú, najmä milovníci alternatívnych liekov, ako akési„ čistenie “organizmu.

Bez toho, aby bol dotknutý význam diéty bohatej na ovocie a zeleninu, je podráždenie určitého aspektu diéty odklonením sa od pojmu „pestrý a vyvážený“ vždy nebezpečné; napríklad sme videli, ako táto metóda môže zvýšiť riziko niektorých typov obličkových kameňov, ale existujú aj ďalšie stavy (ako napríklad užívanie určitých liekov, ako sú draslík šetriace diuretiká), ktoré podporujú nebezpečenstvo tohto diétneho prístupu.

* Lieky ako streptomycín, neomycín a kanamycín sú účinné pri liečbe infekcií močových ciest, keď je pH moču zásadité.

.

Ďalej je pre niektoré kategórie pacientov dôležité, aby boli v priebehu terapií udržované stabilné hodnoty pH moču, aby boli úspešné.
Moč je považovaný za zásaditý, ak je pH vyššie ako 7; tento výsledok sa často vyskytuje v prípade infekcií močových ciest. Keď je pH nižšie ako 7, môžu sa vyskytnúť problémy, ako je hnačka alebo hladovanie. Inverzný vzťah medzi pH moču a hladiny ketónu (acetónu) v moči.

;

Acidóza renálnych tubulov;

Respiračná acidóza;

Metabolická alebo respiračná alkalóza;

Bakteriúria;

Infekcie močových ciest;

Zlyhanie obličiek;

Obštrukcia pyloru;

Fanconiho syndróm;

Vysoké pH v moči môže byť tiež určené použitím určitých liekov, ako napríklad:

• Acetazolamid;
• Amilorid;
• Antibiotiká;
• Citrát draselný;
• Hydrogenuhličitan sodný.

Väčšina ovocia a zeleniny robí moč zásaditejšou, takže zvyšuje pH.

zle kontrolovaná (diabetická ketoacidóza);

Hnačka;

Ťažká dehydratácia;

Emfyzém;

Metabolická acidóza;

Fenylketonúria;

Infekcie močových ciest;

Renálna tuberkulóza;

Respiračné choroby s nedostatočnou elimináciou oxidu uhličitého;

Zvlášť predĺžený a hladný pôst (najextrémnejšia forma podvýživy).

Nízke pH v moči môže byť tiež určené použitím určitých liekov, ako napríklad:

• Chlorid amónny;
• Kyselina askorbová;
• Diazoxid;
• Methenamín mandelát;
• Metolazon.

Ríbezľová šťava, vajíčka, mäso, ananásová šťava a diéty s vysokým obsahom bielkovín spôsobia, že moč bude kyslejší, čím sa zníži pH.

a potom, čo sme pustili úplne prvé číslo.

Hodnoty pH v moči sa môžu výrazne líšiť, ak sa meranie vykonáva ráno, uprostred dňa alebo večer. Po prebudení sú v skutočnosti zaznamenané výrazne nižšie hodnoty pH.

sp.), zlyhanie obličiek, niektoré diuretiká, renálna tubulárna acidóza, výplach žalúdka a ochorenia dýchacích ciest charakterizované hyperventiláciou (s nadmernou elimináciou CO2).

Príčinou zníženého pH (kyslosti) moču môže byť nedostatočne kontrolovaný diabetes (diabetická ketoacidóza), hnačka, silná dehydratácia, emfyzém, respiračné ochorenia s nedostatočnou elimináciou oxidu uhličitého, najmä predĺžený pôst a hladovanie (najextrémnejšia forma podvýživy).

Pokiaľ ide o vplyv diéty na pH moču, kyslý moč sa zvyčajne vyskytuje v diétach bohatých na mäso, najmä ak je konzervovaný, a zásaditý moč vo vegetariánskej strave alebo všeobecnejšie bohatý na zeleninu a ovocie (s výnimkou sliviek a čučoriedok) Téma, spolu s fyziologickými mechanizmami zodpovednými za kontrolu pH moču a plazmy sa skúmali v tomto článku venovanom zásaditej strave.
Nakoniec podčiarkneme, ako je pH moču ráno nižšie ako večer, pretože počas spánku zníženie pľúcnej ventilácie spôsobuje respiračnú acidózu; z tohto dôvodu je vhodnejšie merať ho najmä po prebudení.

Nalačno sú tiež nižšie hodnoty pH moču ako v postprandiálnych obdobiach.