FóBIE

Špecifická fóbia

Pozri tiež: arachnofóbia

Fóbie sú najčastejšími duševnými poruchami: majú prevalenciu 11% a sú častejšie (dvakrát) u mužov ako u žien. Začína sa u mladého dospelého, aj keď niektoré fóbie začínajú v detstve, ako napríklad strach z krvi. fóbie z detí sú veľmi časté (napríklad z tmy, bleskov a zvierat), natoľko, že sú považované za takmer normálne, ak ich ocenia od 2 do 5 rokov.
Fóbia je intenzívny, výrazný, neprimeraný a pretrvávajúci strach z predmetu alebo situácie, ktorá namiesto toho neobsahuje skutočné objektívne nebezpečenstvo, a práve v tomto zmysle sa fóbia odlišuje od strachu, čo je pocit, ktorý sa jednotlivec prejavuje v dôsledku tvárou v tvár skutočnej hrozbe. Dokonca aj pri konkrétnej fóbii v dôsledku poruchy možno stanoviť „predvídavú úzkosť s relatívnym vyhýbavým správaním a v konkrétnych prípadoch môže úzkosť dosiahnuť rozsah“ panického záchvatu, pretože „ vystavenie sa fóbickému podnetu takmer vždy spôsobuje okamžitú úzkostlivú reakciu.
Existuje takmer neobmedzený počet fóbií, pretože do nich môže byť zapojený akýkoľvek predmet alebo situácia. Najbežnejšími formami sú fóbie zo: zvierat, krvi, výšok, uzavretých miest, tmy, smrti, dopravných prostriedkov, špiny, chorôb, atmosférických činiteľov. Dotknutí, okrem detí, si uvedomujú, že problém, ktorý ich trápi, je neprimeraný alebo prehnaný; napriek tomu porucha viac -menej výrazne ohrozuje ich existenciu.
Aby bolo možné hovoriť o konkrétnej fóbii u dospelých, musia mať fóbie minimálne trvanie najmenej šesť mesiacov.
Vyhýbanie sa vyvinuté týmito subjektmi sa stáva trvalým a ťažko odstrániteľným: závisí to od skutočnosti, že zníženie úzkosti, ktoré sa dosiahne vyhýbaním sa obávaným predmetom a situáciám, vedie k stabilnému posilneniu týchto stratégií práve preto, že sú účinné pri predchádzaní „záchvat úzkosti. Ak sa„ vyhýbanie stane “zvykom, subjekt si potom osvojí skutočné fóbické vlastnosti.
Fóbie po detstve spravidla podliehajú jasnému zníženiu; prípady, ktoré pretrvávajú u dospelých, sú z hľadiska obnovy menej priaznivé, pretože sa vyskytujú iba u 20% z nich. Možným dôsledkom fóbie je interferencia, ktorú vytvára v pracovnom živote a vo vzťahoch, pretože najmä v najvážnejších formách musí človek modelovať svoje správanie na základe vecí alebo situácií, ktorým sa treba vyhnúť, pričom musí čeliť svojim obmedzeniam. v kariére a v emocionálnych väzbách.
Liečba tejto choroby je v zásade založená na psychoterapii. Niektoré lieky môžu mať určité výhody, ako sú b-blokátory (ktoré znižujú tachykardiu, potenie a dýchavičnosť) a niektoré antidepresíva, ale toto sú okrajové výhody. Najúčinnejšou psychoterapeutickou technikou sa zdá byť postupné alebo masívne vystavovanie subjektu „naživo“ alebo „v predstavách“ obávaným predmetom a situáciám, aby mu umožnil naučiť sa zvládať úzkosť a strach.

Sociálna fóbia

Má prevalenciu asi 8% a postihuje hlavne ženy, pričom nástup sa vyskytuje častejšie medzi 10 a 20 rokmi.
Sociálna fóbia pozostáva zo strachu z prejavu úzkosti až po panický záchvat, keď sme spolu s ľuďmi, zvyčajne neznámymi, v potenciálne trápnych situáciách, od jednoduchého bytia s ostatnými až po spoločenské udalosti, v ktorých je predmetom služba. Strach týchto osôb je strach z prejavovania sa za podobných okolností v dôsledku úzkosti správania, ktoré určuje negatívny úsudok prítomných ľudí. V dôsledku toho sa vytvára vyhýbanie sa, predvídavá úzkosť alebo nepohodlie v spojení so sociálnymi situáciami alebo obávanými výkonmi, ako je červenanie sa na verejnosti alebo prežívanie pozoruhodného pocitu napätia. Medzi klinické obrázky, ktoré charakterizujú sociálnu fóbiu, patria: verejný prejav, to je takzvaný „tréma“, ktorý sa zdá byť najbežnejšou formou; hovoriť s dôležitými ľuďmi; Robiť skúšky; zúčastňovať sa večierkov alebo obedov; odolať tlaku alebo vyjadriť nesúhlas s ľuďmi, ktorí nie sú známi, napríklad s predajcami; pozrieť sa druhým do očí; pracujte alebo píšte, pričom vás niekto sleduje.
Liečba spočíva v psychoterapii alebo, aj keď menej účinne, v užívaní antidepresív alebo b-blokátorov.